14
p
=0,000001*
При повышении однократной дозы облучения риск развития ЛО
увеличивается. В режиме гиперфракционирования этот показатель был
существенно меньше. Снижение же разовой дозы облучения с 3 до 2 Гр
уменьшило частоту осложнений в группе больных с ДСТ незначитель-
но. В то же время, во 2-ой группе существенным оказалось снижение
частоты лучевых осложнений при уменьшении разовой дозы с 3 до 2
Гр. Значимого эффекта от дальнейшего дробления лучевой нагрузки за-
регистрировано не было. Т.о., полученные результаты свидетельствуют,
что для снижения частоты ЛО при лечении больных ЗНО ЧЛО на фоне
ДСТ целесообразно проведение ЛТ в режиме гиперфракционирования.
Характеристика состояния органов полости рта и иммунного
статуса у лиц с ДСТ до и после проведения лучевой терапии
У всех больных с ДСТ (группа 1, n=38) проведено обследование
состояния органов и тканей полости рта до начала лучевой терапии,
непосредственно после ее окончания и через 1 год. Ранняя, в течение
первых недель после ЛТ реакция тканей на облучение у диспластиков
характеризуется выраженными воспалительными проявлениями, функ-
циональными расстройствами, выраженным болевым синдромом.
При исследовании стоматологического статуса через 1 год после
ЛТ больных ЗНО СОПР на фоне ДСТ наибольшие изменения были за-
регистрированы в пародонте и твердых тканях зубов. После проведения
ЛТ поражения пародонта приобретают преимущественно воспалитель-
ный характер (табл. 5).
Таблица 5.
Состояние тканей пародонта у лиц с ДСТ до и после противоопухо-
левого лечения
Изучаемые показатели
Значения изучаемых показателей у лиц с ДСТ
Лица с ДСТ, до лечения
(n=38)
Лица с ДСТ, после лечения
(n=38)
РМА (в %)
28,13±1,51
35,68±1,16
р<
0,001*
Р l (Рассела)
3,69±1,23
4,75+1,41
р<
0,01*
Примечание. * – различия показателя до и после лечения статистически значимы (критерий
Вилкоксона и t-критерий Стьюдента). M±
s
–
среднее ± стандартное отклонение.
При осмотре полости рта обращает внимание неудовлетворительное
состояние последней, а именно: сухость полости рта, наличие обильных