4
Цель исследования
– оценить целесообразность и эффективность
применения комплекса витаминов-антиоксидантов для коррекции изменений
в системе гемостаза и профилактики гемостазиологических сдвигов на фоне
гормональной контрацепции.
Задачи
исследования:
1.Изучить
клинико-анамнестическую
характеристику, изменения в системе гемостаза и состояние
липидпероксидации у женщин, принимающих комбинированный оральный
контрацептив, содержащий 30 мкг этинилэстрадиола и 3 мг дроспиренона.
2. Изучить клинико-анамнестическую характеристику, изменения гемостаза
и состояние липидпероксидации у женщин, принимающих комбинированный
оральный контрацептив, содержащий 20 мкг этинилэстрадиола и 0,15 мг
дезогестрела.
3. Изучить изменения гемостаза и состояние липидпероксидации у женщин,
принимающих комбинированный оральный контрацептив, содержащий 30
мкг этинилэстрадиола и 3 мг дроспиренона в сочетании с Селмевитом.
4. Изучить изменения гемостаза и состояние липидпероксидации у женщин,
принимающих
комбинированный оральный контрацептив, содержащий 20
мкг этинилэстрадиола и 0,15 мг дезогестрела
в сочетании с Селмевитом.
Научная новизна.
Показано, что тромбоцитарное звено раньше других
реагирует на сдвиги в системе гемостаза при использовании гормональных
контрацептивов исследуемой
группы, что проявляется ростом агрегационной
активности тромбоцитов и высвобождения факторов Р
3
, Р
4
; подтверждена
зависимость их влияния на гемостаз от состояния липидпероксидации, что
указало и на роль тромбоцитов в изменениях гемостаза при активации
перекисного окисления липидов. Установлено, что у женщин, принимающих
комбинированные оральные контрацептивы, содержащие 30 мкг
этинилэстрадиола и 3 мг дроспиренона или 20 мкг этинилэстрадиола и 0,15 мг
дезогестрела, активируется тромбоцитарное звено гемостаза уже после 1-го
цикла, а гемостатический потенциал повышается после трёх и более циклов, и
показано, что это сопровождается прогрессирующим повышением общей
свертываемости и непрерывного внутрисосудистого свертывания крови.
Установлена
способность
комплексного
антиоксиданта
Селмевит
ограничивать
у
женщин,
принимающих
данные
препараты,
липидпероксидацию и темпы непрерывного внутрисосудистого свертывания
крови. Подтверждено наличие положительной и тесной связи между
скоростью непрерывного внутрисосудистого свертывания крови и
липидпероксидацией.
Практическая значимость.
Установлено, что комплексный антиоксидант
Селмевит ограничивает гемостатические сдвиги
при назначении женщинам
КОК, в состав которых входит ЭЭ (30 мкг) и дроспиренон (3 мг) или 20 мкг
ЭЭ и 0,15 мг ДЗГ. Это обосновывает необходимость контроля за состоянием
гемостаза и, прежде всего, его тромбоцитарного компонента при
использовании гормональных контрацептивов.