14
ЛПО в плазме женщин, получающих КОК без Селмевита и с ним, таковы: 1.
Уровень МДА в группе без Селмевита заметно увеличился, начиная с 1-го
цикла, таким же оставался после 3-го и 6-го циклов, начав снижаться после
12-го цикла и при большем числе циклов. У получающих Селмевит,
изменения той же направленности выражены менее заметно. 2. Уровень ДК
повышен весьма существенно при введении КОК без Селмевита, и остается
повышенным, но в меньшей степени при его сочетании с Селмевитом.
Введение 30 мкг ЭЭ и 3 мг дроспиренона сопровождается накоплением в
плазме крови липидпероксидов, что свидетельствует об ускорении процессов
ЛПО. Процессы ЛПО в эритроцитах также ускорены: 1. отношение
содержания липидпероксидов гептановой и изопропанольной фаз к
содержанию соединений с ИДС, и степень ненасыщенности остатков жирных
кислот (СНОЖК), входящих в состав липидных молекул (т.е. отношение
содержания липидов изопропанольной фазы к липидам гептановой фазы при
соответствующих длинах волн) возросло; 2. уровень МДА в эритроцитах
повысился против контрольного уже после 1-го цикла приема КОК, оставаясь
таким же и после очередных циклов; 3. заметно увеличилось содержание ДК
в гептановой и изопропанольной фазах (после 3-го и 6-го циклов, и ещё
заметнее после 12-го цикла); 4. вырос уровень СТ+КД (вторичные продукты
ЛПО), а также шиффовых оснований (ШО); 5. в гептановой фазе вырос и
индекс окисленности липидов (ИОЛ): их прирост для молекул ДК стал
достоверно выше, чем в контроле после 6-го цикла, сохраняясь таким весь
последующий период наблюдений; 6. величина СНОЖК в молекулах ДК
увеличилась после 12-го цикла, также как и в молекулах СТ+КД.
Сопоставление данных показало, что получение 30 мкг ЭЭ и 3 мг
дроспиренона с Селмевитом ослабляет выраженность сдвигов, которые
указывают на активацию ЛПО в эритроцитах.
Изменения ЛПО, вызываемые приемом 30 мкг ЭЭ и 3 мг дроспиренона,
подтверждаются ещё и снижением антиоксидантной активности плазмы, в то
время на фоне Селмевита эти сдвиги ограничены. Так, при приеме КОК без
Селмевита существенно снижается активность Г-S-Т уже после 1-го цикла,
оставаясь сниженной на протяжении всего периода наблюдений. Применение
Селмевита заметно ограничило вызываемые КОК негативные сдвиги. Так, на
фоне сочетания приема 30 мкг ЭЭ и 3 мг дроспиренона с Селмевитом степень
повышения МДА существенно уменьшается и его уровень уже после 3-го
цикла равен контролю, а после 12-го весьма заметно ниже контроля.
Достоверно ограничен и подъем в плазме уровня ДК в гептановом экстракте.
Ранее продемонстрированный рост уровня в плазме тромбоцитарных
факторов Р
3
и Р
4
также служит свидетельством напряжения в системе
гемостаза, как явления, отражающего усиление реакции высвобождения
тромбоцитов. Говорить, однако, о том, что напряжение в гемостазе
приближается к декомпенсированному, не представляется возможным по
следующим соображениям: тромбиновое время (ТВ) не изменялось;
антитромбиновая активность плазмы (представлена главным образом
антитромбином III), также не изменялась, хотя после 1-го цикла наблюдалось