Упрощенная HTML-версия
6
Публикации
По материалам диссертации опубликовано 9 научных работ, из них две – в
изданиях, рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ.
Структура и объем диссертации
Диссертация изложена на 172 страницах машинописного текста и состоит
из введения, 3 глав, заключения, выводов, указателя литературы. Текст
иллюстрирован 73 рисунками и 33 таблицами. Указатель литературы содержит
255 источников, из них 184 отечественных и 71 зарубежный.
СОДЕРЖАНИЕ ДИССЕРТАЦИОННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
Клинический материал и методы исследования
Работа выполнена на кафедре детской хирургии ОмГМА (заведующий
кафедрой - д.м.н., профессор Писклаков А.В.), в отделении детской
травматологии и ортопедии ГДКБ №3 (главный врач – к.м.н. Соболев Г.Ф.) с
использованием материалов детских городских травматологических пунктов.
Результаты УЗ диагностики родовой травмы анализировались по материалам
областного Центра хирургии новорожденных ОДКБ (главный врач - к.м.н. доцент
Адырбаев М.Ш.). Дизайн исследования представлен на рисунке 1.
Рисунок.1. Дизайн исследования.
Часть I.
Ретроспективное
исследование
РЕТРОСПЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ИСТОРИЙ
БОЛЕЗНИ ДЕТЕЙ С ПЕРЕЛОМАМИ ДЛИННЫХ
ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ, ПОСТУПИВШИХ В
ОТДЕЛЕНИЕ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ
БУЗОО «ГДКБ №3» ЗА 2009-2011 ГГ.
(СПЛОШНАЯ ВЫБОРКА)
Цель
исследования:
улучшить результаты лечения переломов длинных трубчатых
костей у детей путем использования ультразвуковой диагностики переломов, УЗ-
мониторинга репозиции отломков и стадий формирования костной мозоли
Часть II.
Проспективное сравнительное когортное рандомизированное
исследование (N=95)
Группа А (N=24)
Перелом плечевой кости
Подгруппа I: 0- 7 лет (n=13)
Подгруппа II: 8-14 лет (n=11)
Группа В
(N=41)
Перелом костей предплечья
Подгруппа I: 0- 7 лет (n=15)
Подгруппа II: 8-14 лет (n=26)
Группа С
(N=14)
Перелом бедренной кости
Подгруппа I: 0- 7 лет (n=7)
Подгруппа II: 8-14 лет (n=7)
Группа D
(N=16)
Перелом костей голени
Подгруппа I: 0- 7 лет (n=4)
Подгруппа II: 8-14 лет (n=12)
Клиническое обследование с оценкой локального статуса
Исследования: лабораторные (общеклиническое),
рентгенография поврежденных костей в двух проекциях;
УЗИ области перелома ежедневно
Рандомизация (метод конвертов)
Когорта I (n=48)
Репозиция костей с УЗ – контролем, +
ежедневный УЗ контроль области
перелома до формирования вторичной
костной мозоли, по показаниям –
повторная репозиция, смена лечения
Когорта II (n=47)
Лечение в соответствии с МЭС
(репозиция, рентген - контроль
через 14 суток, по показаниям –
повторная репозиция, смена
лечения)
Статистическая обработка полученных результатов. Построение выводов и практических рекомендаций