Упрощенная HTML-версия
12
58,3
60,9
12,5
17,4
29,2
21,7
12,8*
84,6*
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
1 группа
2 группа
5 группа
Высокая
Средняя
Низкая
А Б
Рис.4. Вирусная нагрузка ВПЧ у больных с CIN и латентной инфекцией:
А – ВПЧ 16 типа, Б - суммарная вирусная нагрузка (16 и 18 типы)
Примечание: 1-я группа-1-я основная группа, 2-я группа -2-я основная группа, 5-я группа–3-я группа
сравнения (латентная форма ПВИ)
Результаты кольпоскопии.
При проведении расширенной кольпоскопии
у больных с CIN установлено увеличение частоты регистрации аномальных
кольпоскопических картин во 2-й группе (р<0,05). Выявлено преобладание
частоты выраженных аномальных кольпоскопических картин у больных с
CINII-III в зависимости от наличия ВПЧ, таких как грубая мозаика (φ=0,1515,
р=0,002) и атипичные сосуды (φ=0,0025, р=0,046) при сравнении 2-й основной
и 2-й группы сравнения.
Для объективизации результатов кольпоскопии были использованы
кольпоскопический индекс R. Reid (1993) и клинико–кольпоскопический
индекс M. Shafi and Nazeer (2006). У больных с CINII-III на фоне ВПЧ
закономерно чаще регистрировался высокий кольпоскопический индекс R. Reid
(φ=0,4085, р=0,001) и клинико–кольпоскопический индекс M. Shafi and Nazeer в
отличие от инфицированных больных с CINI (φ=0,1236, р=0,0003). Установлена
статистически значимая корреляционная связь между показателями
кольпоскопических индексов и степенью тяжести цервикального поражения
(r
s
=+0,83; р<0,001 по R. Reid; r
s
=+0,79; р<0,001 по M. Shafi and Nazeer). Среди
ВПЧ–позитивных больных с CINII-III установлен более высокий
кольпоскопический индекс (р=0,047) и клинико–кольпоскопический индекс
(р=0,099) в сравнении с неинфицированными пациентками с CINII-III, что
свидетельствует о более выраженных кольпоскопических изменениях на фоне
ПВИ (рис. 5).