11
Рис.3. Наиболее распространенные типы ВПЧ у больных с СIN
Примечание: * - р≤0,05 при сравнении 1-й и 2-й основных групп, ** - р≤0,05 - при
сравнении 2-й основной и группы сравнения.
(р=0,001) (29,2 и 32,4%) и с группой пациенток с латентной формой ПВИ
(р=0,001) (21,7 и 23,5% соответственно). Для пациенток 1-й основной группы и
с латентной ПВИ (5-я группа) характерным явилось преобладание низкой
вирусной нагрузки ВПЧ 16 типа (58,3 и 60,9%) и суммарной нагрузки (56,8 и
64,7% соответственно) (рис. 4). Таким образом, установлено не только
преобладание высокой нагрузки при CINII-III, что согласуется с данными
других исследований среди больных с тяжелым предраком и ранней стадией
цервикального рака [Веснина Е.Л., 2007; Шипулина О.Ю. и соавт., 2008;
Гаврикова М.В., 2010; Nam J.H. et al., 2011], но и сходство в уровне вирусной
нагрузки ВПЧ при CINI и латентной форме инфекции.
Наряду с ВПЧ–тестированием пациенткам исследуемых групп
проводилась диагностика на наличие ИППП и условно–патогенную
микрофлору в цервико–вагинальном биотопе (Chl. trachomatis, Mycoplasma
genitalium, HSV 1-2, Ureaplasma spp.). Установлено, что для больных с
предраком на фоне ВПЧ, в целом, не характерна ассоциация ВПЧ с другими
микроорганизмами в сравнении с неинфицированными больными и
пациентками с латентной формой ПВИ. Особенности же качественного состава
микроорганизмов свидетельствуют о роли Chlamydia trachomatis, которая в
отличие от других групп преобладала при CINII-III в сравнении с пациентками
с латентной инфекцией (φ=0,0706; р=0,03).