Упрощенная HTML-версия
18
ВЫВОДЫ
1.
Для беременных с дисфункцией лонного сочленения основным
клиническим синдромом является интенсивность боли, которая оценивается по
шкале NRS от 6,0+1,0 до 9,0+1,0. Выявлена корреляционная связь между
степенью расхождения лонного сочленения и бальной оценкой интенсивности
боли при недоношенной беременности в сроке гестации 22 – 34 недели (r =
0,98, р<0,01), в сроке гестации 35 – 40 недель (r = 0,85, p<0,01).
2.
По данным ультразвуковой допплерометрии области лонного
сочленения для I степени его расхождения установлен высокорезистентный тип
кровотока, для II и III степени расхождения лонного сочленения –
низкорезистентный тип кровотока, характеризующийся низким уровнем
индекса резистентности, либо его отсутствие.
3.
Для недоношенной беременности у пациенток основной группы с
дисфункцией лонного сочленения в сравнении с контрольной группой в
сыворотке крови достоверно снижены показатели прогестерона 247+9,15
(р<0,01), общего кальция 2,16+0,04 (р<0,01), имеется повышенная резорбция
костной
ткани,
подтверждающаяся
повышенным
содержанием
дезоксипиридинолина в моче.
4.
При доношенном сроке беременности для дисфункции лонного
сочленения в сравнении с группой контроля преобладают воспалительные
изменения хрящевой ткани (отек, наличие кальцинатов, петрификатов) при
повышенной активности цитокинов (интерлейкин II, интерлейкин IV и TNF).
5.
Разработанный дифференцированный подход с использованием
индивидуального комбинированного бандажа к ведению пациенток с
дисфункцией лонного сочленения позволяет снизить частоту операций кесарева
сечения на 66,7%, уменьшить болевой синдром в 2,7 раза.