Упрощенная HTML-версия
19
4.
Полученная на основании проведенного регрессионного анализа
математическая модель описывает вероятность возникновения БЛД с
учетом анамнестических (срок гестации), клинических (наличие
пневмонии) и функциональных (показатели акустической работы
дыхания) критериев. В группу высокого риска по развитию
бронхолегочной дисплазии следует относить детей, у которых
вероятность наступления события, рассчитанная на основании
предложенной модели, больше или равна 50%.
Практические рекомендации
1.
Учитывая высокую частоту инфицирования респираторного тракта
недоношенных детей атипичными возбудителями, а также высокий
риск формирования БЛД у инфицированных детей, необходимо
соответствующее обследование недоношенных детей с РДСН и
коррекция антибактериальной терапии по результатам обследования.
2.
С целью оптимизации исходов РДСН и профилактики бронхолегочной
дисплазии всем недоношенным детям, получавшим респираторную
поддержку, рекомендуется исследование функции внешнего дыхания
методом бронхофонографии после экстубации и индивидуальный
расчет риска развития БЛД.
Список сокращений
АРД
0
– акустическая работа дыхания в диапазоне до 1,2 кГц
АРД
1
– акустическая работа дыхания в диапазоне 1,2 – 12,6 кГц
АРД
2
– акустическая работа дыхания в диапазоне 5,0 – 12,6 кГц
АРД
3
– акустическая работа дыхания в диапазоне 1,2 – 5,0 кГц
БЛД – бронхолегочная дисплазия
БОС – бронхообструктивный синдром
ВВЛ – вспомогательная вентиляция легких
ИВЛ – искусственная вентиляция легких
ОАП – открытый артериальный проток
ПЦР – полимеразная цепная рекация
РДСН – респираторный дистресс-синдром новорожденных
СРАР (Сontinuous Рositive Аirway Рressure)
–
дыхание с постоянным
положительным давлением в дыхательных путях
ЦНС – центральная нервная система
ЭНМТ – экстремально низкая масса тела при рождении (менее 1000
граммов)