Упрощенная HTML-версия
недостаточно разработанным разделом ортопедической стоматологии. На сегодняшний
день отсутствуют четкие показания и противопоказания к сохранению витальности
пульпы зуба, не проводится анализ морфометрических параметров зубодесневой
бороздки, особенно у лиц с соматическими заболеваниями, практически отсутствуют
анатомо-функционально-топографические обоснования моделировки тела мостовидного
протеза, нет доступных методик контроля глубины и объема препарирования зуба под
металлокерамическую коронку, а также исчерпывающих данных, характеризующих
состав и количественное содержание ингредиентов десневой жидкости в зависимости от
различных вариантов препарирования, глубины циркулярного уступа и погружения
искусственной коронки в зубодесневую бороздку. Между тем, такие сведения могли бы
явиться важными критериями при оценке состояния краевого пародонта до и после
протезирования.
Постоянное влияние факторов внутренней и внешней среды на человека
определяет необходимость обобщенного видения и интегрального подхода к диагностике
и лечению организма. Необходимо помнить, что ортопедическое лечение является
дополнительным фактором риска в развитии основных стоматологических заболеваний.
На функциональное состояние полости рта и зубных протезов влияют сопутствующие
заболевания внутренних органов и систем, чаще всего эти факторы не учитываются в
клинической практике ортопедов-стоматологов (Ю.Г.Галинский, А.В.Цимбалистов, 1998).
Известно, что язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гипертоническая болезнь,
сахарный диабет, болезни почек, наследственные нарушения – дисплазия соединительной
ткани существенно изменяют стоматологический и пародонтологический статус больных
(А.И.Дойников с соавт., 1999; М.А.Звигинцев, 1998; Д.Т.Гасиева, 2000; Т.И.Ибрагимов,
2002). Новые подходы к проведению врачебных и зуботехнических манипуляций,
разработка системы оценок и контроля качества позволяют обосновать меры
профилактики ошибок и осложнений при ортопедическом лечении больных с
сопутствующей патологией металлокерамическими конструкциями, а это, в свою очередь,
позволит расширить «пространство здоровья» и улучшить качество жизни человека.
Цель исследования –
повышение эффективности стоматологической
ортопедической реабилитации больных металлокерамическими зубными протезами на
основе профилактики ошибок и осложнений с учетом влияния соматической патологии на
клинико-морфофункциональное состояние зубочелюстной системы.
Задачи исследования:
1.
Провести комплексное обследование состояния полости рта, зубных протезов и
организма больных, получивших ортопедическое лечение несъемными