- при изготовлении мостовидного протеза: учет факторов, определяющих промежуточную
часть тела мостовидного протеза и его расположения относительно альвеолярного
отростка;
-после протезирования: для оценки качества ортопедической реабилитации использовать
метод определения коэффициента эстетической ценности протеза. Использование
показателей смешанной слюны, десневой жидкости, уровня порога тактильной и болевой
чувствительности десневых сосочков, минерализации костной ткани, как маркеров для
определения функционального состояния органов и тканей зубочелюстной системы у лиц
с сахарным диабетом.
9.
Основой проведения ортопедической реабилитации у лиц с соматической
патологией является тщательное определение уровня соматического здоровья и
взаимосвязи его влияния на органы и ткани полости рта. Наличие соматической патологии
создает объективные предпосылки к развитию осложнений при ортопедической
реабилитации:
- уменьшение «пространства здоровья» с нарушением обменных процессов и
формирования соединительной ткани;
- снижение показателей, характеризующих иммунную защиту;
- нарушение факторов «защиты» (количество и свойства слюны, десневая ткань);
- усиление негативной роли зубного протеза как инородного тела («ятрогенный» фактор).
У лиц с сахарным диабетом необходимо:
1. Осуществление тесного контакта с врачом-эндокринологом при определении
уровня болезни.
2. Определение микробиоциноза полости рта.
3. Повышение уровня гигиены и гигиенической мотивации пациента.
4. Подбор материала для протезирования
5. Расположение циркулярного уступа на уровне с десной
6. Моделирование тела протеза в боковом отделе с промывным пространством.
У лиц с ДСТ необходимо:
1. При определении фенотипических признаков и для подтверждения
наследственной патологии соединительной ткани (лабораторный метод), тесный контакт с
врачом-интернистом.
2. Тщательная подготовка к протезированию (хирургическая коррекция
мукогингивальных деформаций, заполнение лунок удаленных зубов остеопластическим
материалом, ортопедическая подготовка.)