Упрощенная HTML-версия
Край уступа с целью профилактики пародонтологических осложнений рекомендуем
располагать на уровне со свободной десной, особенно в жевательных отделах.
В области зоны улыбки возможно субгингивальное расположение уступа, в
зависимости от величины свободной десны или глубины зубодесневой бороздки.
Такое расположение уступа предопределяет двухэтапное препарирование. Сначала
создается предварительный уступ с отступлением от десневого края (в зависимости от
глубины его расположения, если бороздка в пределах 0,8-1мм, но на расстоянии 0,4-0,5мм
от десны), затем после проведения ретракции, торпедовидной головкой с величиной ската
до 1мм, на низкой скорости проводится контурирование окончательного уступа, а затем и
его формирование.
Оценочными критериями проведенной препарации могут служить предложенные
нами:
«Способ
определения
объема
сошлифованных
тканей
зуба
при
одонтопрепарировании (удостоверение на рац. предложение №2548), и индексная оценка
объема препарирования зубов на основании изучения морфометрических параметров
Индекс объема препарируемого зуба (J v):
Н
культи кор.
х m
культи зуба.
х m
культи шейки
J v
препар. зуба
=------------------------------------------------ х 100
Н
кор.
х m
кор.
х m
шейки зуба
Данные для подобного расчета индекса (до препарирования) могут быть взяты из
предложенных нами ранее таблиц морфометрических параметров зубов у лиц
европеоидной расы, проживающих в данной местности, а также у лиц с
недифференцированной формой дисплазии соединительной ткани (так как эти параметры
существенно различимы).
Расчет этого индекса поможет провести экспертную оценку правильности
препарирования зубов, а также позволит студентам и молодым специалистам более точно
контролировать освоение мануальных навыков при изготовлении металлокерамических
реставраций.
На основании проведенных морфометрических исследований моделей челюстей,
динамического анализа клинико-морфофункционального состояния зубочелюстной
системы у лиц, пользующихся металлокерамическими протезами, оценки результатов
протезирования пациентов на протяжении 15 лет, большого клинического опыта мы
сформулировали условия, которые с большой долей вероятности могут оказать влияние на
сокращение числа осложнений при изготовлении мостовидных металлокерамических
протезов