Упрощенная HTML-версия
относительно выбора уровня препарирования, особенностей проведения клинических
этапов, связанных с возможной травматизацией краевого пародонта.
Исследование параметров смешанной слюны у лиц с сахарным диабетом показало
тенденцию к снижению скорости секреции (0,313±0,04 мл/мин и 0,198±0,02мл/мин –
дефект зубного ряда; сдвиг рН в кислую сторону (6,71±0,11), высокое содержание общего
Са (0,062±0,003г/м).
Проведенное ортопедическое лечение металлокерамическими мостовидными
протезами способствовало повышению уровня секреции слюны, что отражает тенденцию
позитивного влияния протезирования на нормализацию функции слюнных желез в плане
адаптации к восстановлению нарушенной функции жевания (Попов С.С.,1985, Возный
А.В.,2002, Жеребцов В.В.,2005). Но необходимо отметить, что в группе сравнения
показатели скорости секреции имеют более высокие значения, чем у лиц с СД, а после 3
лет пользования протезами различия становятся значимыми (0,298±0,04 мл/мин у лиц с
сахарным диабетом и 0,428±0,03 мл/мин в группе сравнения, р<0,01)
После протезирования содержание Са уменьшается до 0,060±0,0041г/л, р<0,01, но
при этом оно остается значимо большим, чем в группе сравнения даже при условии
компенсации. Тенденция к увеличению содержания Са у лиц с сахарным диабетом может
свидетельствовать об изменении уровня компенсации и значительно ухудшать гомеостаз
полости рта, со склонностью образования зубного камня (Звигинцев М.А., 1998,
Казанцева Р.В., 2006).
Качественно проведенная ортопедическая реабилитация металлокерамическими
зубными протезами в определенной степени нормализует функциональное состояние
слюнных желез, даже у лиц с сахарным диабетом. Это может свидетельствовать об
отсутствии значительных патологических процессов в паренхиме слюнных желез при
компенсированной форме сахарного диабета и малом сроке болезни, а также о
компенсаторно-приспособительной перестройке функциональных свойств железистого
аппарата под воздействием протезов.
Полученные нами результаты исследований свидетельствуют о различном уровне
влияния ортопедической реабилитации металлокерамическими конструкциями у лиц с
соматической патологией на состояние зубочелюстной системы. В большей степени это
влияние определяется начальным уровнем клинико-морфофункционального состояния
зубочелюстной системы при соматической патологии (величина «пространства
здоровья»). Эти значения позволяют нам определить объективные меры профилактики
осложнений при ортопедическом лечении.