Упрощенная HTML-версия
Размеры поджелудочной железы: головка 1,9см (1,8-2,6 см), тело 1,7 (0,6-1,6 см), хвост 2,8
(1,6-2,0 см), Контур железы ровный. Эхоструктура неоднородная. Эхоплотность не изменена.
Вирсунгов проток не расширен. Селезеночная вена 0,6 см. Площадь селезёнки 42,75 см²(не
более 50 см ²) Контур ровный. Эхоструктура однородная. Эхоплотность не изменена.
При ФГДС отмечались явления хронического гастрита и дуоденита.
Рентгеноскопия пищевода и желудка: пищевод проходим, варикозного
расширения вен нет. Явления гастрита, дуоденита. Эвакуация из желудка
обычная.
Морфологическое исследование: Представлено 3 портальных тракта с явлениями слабого
фиброза и наличием тонких отрогов в перипортальных зонах. На этом фоне слабая лимфо-
гистиоцитарная инфильтрация. Такого же типа мелкие инфильтраты определяются
интралобулярно, наряду с очаговой пролиферацией купферовских клеток. В гепатоцитах
признаки слабой белковой дистрофии. (рисунок 6, 7) Заключение: гепатит хронический,
степень активности слабая, стадия 1.
Исследование методом полимеразной цепной реакции в ткани печени - реакция
амплификации с Hepatitis B virus–диагностикумом положительная.
Как видно из представленной выписки из истории болезни у пациентки с
изолированным вирусным гепатитом В отмечалось наличие повышенного
уровня ИЛ-2, составляющее почти 2 нормы. При этом остальные
показатели про- и противовоспалительных цитокинов (ФНО
, ИЛ-1
,
ИЛ-10) не превышали установленных нормальных показателей
Обращало на себя внимание наличие невыраженных морфологических
изменений в виде слабой инфильтрации и невыраженной белковой дистрофии
гепатоцитов, что по-видимому может быть связано с низкими показателями
провоспалительных цитокинов, обладающих выраженными повреждающими
свойствами - ФНО
и ИЛ-1
.