Упрощенная HTML-версия
гемодинамическом варианте остановка сердца наступала
на фоне нарастающих симптомов сердечно-сосудистой
недостаточности, при аритмическом непосредственной
причиной развития ЭМД была рецидивирующая ФЖ, при
смешанном - имело место сочетание рецидивирующей ФЖ
и неуклонного .падения сократимости сердечной мышцы.
Скорость трансформации СГПДР в ЭМД была
максимальной при гипокинетическом типе восстановления
гемодинамики после купирования первого эпизода ФЖ и
смешанном варианте трансформации СГПДР в ЭМД.
Обычно больные погибали через несколько минут после
ЭДФ. При нормокинетическом типе восстановления
гемодинамики скорость трансформации СГПДР в ЭМД
была минимальной, больные погибали через несколько
часов или дней после «успешной» дефибрилляции первого
эпизода ФЖ. При этом непосредственной причиной
смерти данных больных чаще всего была повторная ФЖ.
Реже больные погибали в результате рецидива ОИМ с
быстропрогрессирующей
левожелудочковой
недостаточностью или симптоматикой кардиогенного
шока.
По результатам анализа архивных данных,
постдефибрилляторная ЭМД (ПДФ ЭМД) явилась
непосредственным
механизмом
трансформации
клинической смерти в биологическую у 82 больных ОИМ,
реперфузионная - у 126, что составило 34 и 52,2% от
общего количества больных, течение заболевания которых
осложнилось развитием ФЖ (241 человек).
Низкая
эффективность
традиционных,
реанимационных мероприятий при ФЖ и практически
полная необратимость ЭМД определили необходимость
поиска
новых
методов
предупреждения
данных
осложнений ОИМ. Многолетние экспериментальные и