слабость, обусловливающая неэффективность кашля, БА без сгущения слизи в
бронхиальном дереве.
Предостережения
•
в период лечения отмечаются ложноположительные реакции на
наличие кетоновых тел в моче;
•
возможно красновато-пурпурное окрашивание мочи, которое не-
стабильно и сразу исчезает при добавлении в мочу ледяной уксусной кислоты;
•
не рекомендуется назначать внутрь при возможной рвоте или рвотных
позывах;
•
учитывая наличие примесей бензилового спирта во флаконах, они не
должны использоваться у новорожденных и младенцев, но с осторожностью
могут применяться при лечении пожилых пациентов
•
больным, страдающим БА, препарат вводят только в присутствии
врача.
Побочные эффекты:
•
со стороны пищеварительной системы:
тошнота, рвота, повышение
активности «печеночных» трансам иназ, диарея (при разовой дозе более 60 мг/кг);
•
со стороны ЦНС:
головная боль, слабость;
•
другие эффекты:
редко - флебит в месте введения, гематурия;
аллергические реакции на коже и слизистых оболочках; при инт-раназальном
применении - раздражение слизистой оболочки носовой полости; при
внутривенном введении - снижение АД; при ингаляционном применении -
кашель, бронхоспазм.
Эресдал
(фенспирид) - противовоспалительное средство с
тропностью к респираторному тракту. Противодоспалительная активность
обусловлена тем, что фенспирид уменьшает продукцию ряда биологически
активных веществ (цитокинов, фактора некроза опухолей, производных
арахидоновой кислоты, свободных радикалов), играющих важную роль в
развитии воспаления и бронхоспазма. Подобно кортикостероидам фенспирид
ингибирует фосфолипазу А2, влияя таким образом как на циклооксигеназный, так
и на липоокси-геназный пути метаболизма арахидоновой кислоты, однако
действие его имеет другой механизм: фенспирид уменьшает транспорт кальция,
который активирует фосфолипазу А2. Ингибирование фенспи-ридом метаболизма
арахидоновой кислоты потенцируется его Н,-ан-тигистаминным действием, т.к.
гистамин стимулирует образование продуктов (простагландинов и лейкотриенов).
Фенспирид блокирует а
1
-аденорецепторы, стимуляция которых сопровождается
увеличением секреции бронхиальных желез. Таким образом, фенспирид умень-
шает количество биологически активных веществ ведет к уменьшению
воспалительного процесса и гиперсекреции. Кроме того, он положительно влияет
на муюцилиарный транспорт, не обладая муколи-тическими свойствами.
Увеличение скорости муюцилиарного транспорта связано с улучшением
сокращения ресничек вследствие уменьшения воспаления слизистой оболочки.
Таким образом, Эреспал благодаря многонаправленному фармакологическому
действию противостоит многим факторам, способствующим увеличению
секреции.