Лечебная тактика: Режим постельный. Диета № 1а.
Химитотерапия по IIб режиму, учитывая пребывание в ИГУ: изониазид
10%-5 мл в/м; рифампицин 0,45 в/в капельно; пиразинамид 1,5; амикацин 1,0 в/м;
левофлоксацин по 0,5 г 2 раза в день в/в капельно.
Патогенетическая терапия: дезинтоксикационная, дегидратационная,
витаминотерапия, антиоксиданты, гепатопротекторы, глюкокортикоидные
гормоны (преднизолон 0,5 мг/кг массы тела, со снижением дозы каждые 7-10
дней, курс 30-40 дней), ноотропы (кортексин по 10 мг разводить физ. раствором,
вводить в/м, курс 10 дней).
5. У пациента развилась центральная нейротоксическая реакция средней
степени тяжести, связанная с приемом противотуберкулезных препаратов.
Лечебная тактика: отменить препараты, обладающие выраженным
нейротоксическим действием, в данном случае изониазид и стрептомицин.
Назначить кортексин по 10 мг разводить физ. раствором в/м, курс 10 инъекций.
После купирования симптомов нейротоксической реакции продолжить прием
изониазида, стрептомицин заменить на этамбутол.
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АБП - антибактериальные препараты
АД - артериальное давление
БА
- бронхиальная астма
ГКС - глюкокортикостероиды
ДНК - дезоксирибонуклеиновая кислота
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт
КЩС - кислотно-щелочное состояние
ЛС
- лекарственное средство (лекарственные средства)
ЛФК - лечебная физкультура
НАСГ - неалкогольный стеатогепатит
НПВС - нестероидные противовоспалительные средства
ПОЛ - перекисное окисление липидов
ПТП - противотуберкулезные препараты
РНК - рибонуклеиновая кислота
СОПЛ - синдром острого поражения легких
УФЛ - ультрафиолетовые лучи
УФО - ультрафиолетовое облучение
УФОАК - ультрафиолетовое облучение аутокрови
ФТЛ - физиотерапевтическое лечение
ХНЗЛ - хронические неспецифические заболевания легких
ЦНС - центральная нервная система
ЧД
- частота дыханий
ЧСС - частота сердечных сокращений
СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1.
Буеверов А.О. Адеметионин: биологические функции и
терапевтические эффекты / Клин, перспект. гастроэнер., гепатологии. - 2001. -№3.
2.
Волчкова Е.В. Патогенетическая терапия алкогольной болезни
печени // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2002.- №5.
3.
Гельберг И. С. Нарушения витаминного баланса и их коррекция при
комплексном лечении туберкулеза : автореф. дис. … д-ра. мед. наук. - М., 1986. -
43 с.