Упрощенная HTML-версия
активированного угля натощак в возрастных дозировках: энтеросгель - детям в
возрасте 1-2 года по 20 г, 3-7 лет - 40 г, 7-12 лет - 60 г, старше 12 лет - 80 г/сут на
4 приема (при наличии выраженной положительной динамики суточная доза
уменьшается в 2 раза, курс лечения 3-5 (до 7 дней); фильтрум - детям 1-7 лет - по
1 таблетке 3 раза, 8-12 лет - 4 раза, старше - по 2 таблетки 3 раза в сутки.
Энтеросорбентную терапию нецелесообразно проводить в сочетании с
сорбированными на углях бифидосодержащими препаратами.
Биологически-активные добавки к пище - пробиотики
Требования к регламентации БАД
Микробиоценоз кишечника может регулироваться также с помощью
биологически активных добавок к пище (БАД). Производство, оборот, контроль
эффективности и безопасности БАД регламентируются утвержденным в
установленном порядке законом РФ «О качестве и безопасности пищевых
продуктов» от 02.01.2000, Санитарными правилами и нормами (СанПиН) 1290-03
(приложение 5), МУК2.3.2. 721-98. В соответствие с этими инструктивными
документами, БАД относятся к пищевым продуктам и в соответствии с СанПиН
2.3.2.
1078-01, не являются лекарственными средствами. И, несмотря на то, что
БАД тестируются как пищевые продукты, для регистрации БАД и выдачи
документа
установленного
образца
необходимы
доказательства
его
функциональной активности и полезности для организма.
БАД используются в составе рационов для лечения и профилактики
заболеваний, реабилитационных курсах, при специальном питании. БАД с
пробиотическими бактериями или пребиотическими веществами может
применяться для коррекции микрофлоры кишечника, но не для лечения больного.
Для лечения применяются пробиотики, относящиеся к медицинским
иммунобиологическим препаратам (МИБП), имеющим фармакопейную статью,
дающую право на производство и реализацию препарата. Основное отличие
препарата от БАД в том, что прием лекарственного средства происходит по
назначению врача с учетом медицинских показаний и состояния больного.
К МИБП (а не к БАД) относится продукция, содержащая бактерии
кишечника, не являющиеся представителями защитной микрофлоры (кишечные
палочки, энтерококки), или микроорганизмы, не входящие в постоянный состав
микрофлоры ЖКТ (дрожжевые грибы, споровые палочки).
Из бактерий нормальной микрофлоры преимущество для включения в
состав БАД отдается бифидо- и лактобактериям. В особых случаях допускается
присутствие в БАД и некоторых других микроорганизмов (чаще стрептококков),
если доказана эффективность и высокий уровень безопасности последних.
Желательно, чтобы про-биотические микроорганизмы были выделены из
желудочно-кишечного тракта человека, но возможен и какой-либо иной источник
для их изоляции. Штаммы пробиотических микроорганизмов, входящий в БАД,
обязательно должны подвергаться процедуре экспертизы на безопасность и
функциональную
эффективность.
Каждому
штамму
присваивается
индивидуальный регистационный номер в депозитарии коллекций культур.
Различные БАДы могут содержать одни и те же виды и даже одни и те же
штаммы микроорганизмов. По этому на рынке БАД нередко может
присутствовать одинаковая или близкая по составу продукция от различных
производителей с разными названиями, но одними и теми же бактериями.
Количество микроорганизмов в одной единице продукции может быть
меньше, равно или больше, чем в препарате-пробиотике, от чего в немалой
степени зависит активность БАД. Но оно не должно быть меньше установленного
в СанПиН 2.32.1078 уровня содержания про-биотических микроорганизмов.