Стр. 32 - 2

Упрощенная HTML-версия

присоединении недостаточности, аортального клапана слева во П-Ш межреберье слева
выслушивается короткий протодиастолический шум. Пульс при ВСА пониженного
наполнения. АД на нижней границе нормы.
Возможно развитие осложнений: кальциноз клапанов аорты, инфекционный
эндокардит, недостаточность АК. НК развивается по левожелудочковому типу. Внезапная
смерть при ВСА связана с нарушением сердечного ритма и асистолией. Предвестниками
внезапной смерти при ВСА являются синкопе и боли в сердце (их наличие является
показанием к хирургическому лечению).
ЭКГ:
возможно отсутствие изменений (при легком течении). При более тяжелом
течении признаки гипертрофии ЛЖ, систолической перегрузки ЛЖ в левых грудных
отведениях (ST ниже изолинии, Т - отрицательный), признаки снижения
субэндокардиального кровотока.
Рентгенография.
На рентгенограмме органов грудной полости: характерная
аортальная конфигурация с подчеркнутой талией сердца, закругленной, приподнятой над
диафрагмой верхушкой сердца. При клапанном стенозе характерно расширение дуги аорты
(восходящей части). У взрослых может быть кальциноз клапанов.
ЭхоДКГ
- дает возможность увидеть все составляющие порока:
1)
створки аортального клапана деформированы и сросшиеся;
2)
ограничение подвижности створок аортального клапана;