Упрощенная HTML-версия
Г) КОКАРБОКСИЛАЗА 50-100 мг в/в или в/м 10-14 дней. Д) ТОКОФЕРОЛА
АЦЕТАТ (витамин Е) применяется курсами по 10-14 дней; в I триместре суточная доза
составляет 50 мг; во II триместре - 100 мг; в III триместре - 150 мг.
Е) СТИМУЛЯТОРЫ БЕЖОВОГО ОБМЕНА (легкий анаболический эффект):
-РИБОКСИН 2% - 10 мл в/в ежедневно № 10; ОД г внутрь 3 раза в день 4-6
недель; возможен переход с парентерального на пероральный прием;
-ОРОТАТ КАЛИЯ - 0,5 г внутрь 3 раза в день за 1 час до еды 20-40 дней с
повторными курсами.
Ж) АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА И ЕЕ ПРЕПАРАТЫ:
-
аскорбиновая кислота 0,3-0,5 г
внутрь 3-4 раза в день 10-14 дней;
-
аскорбиновая кислота 5% - 3-5 мл
для парентерального применения (в/в или в/м)
10-14 дней;
-аскорутин
1 табл (0,05 г) 3 раза в день 3-4 недели.
З) ЭССЕНЦИАЛЕ (комплекс фосфолипидов) 1-2 капсулы внутрь 3-4 раза в день
10-14 дней.
7.
Вазоактивные препараты:
трентал (пентоксифиллин); эуфиллин; компламин
(теоникол, ксантинола никотинат).
A)
ТРЕНТАЛ - длительность применения 4-6 недель (в первые 5-14 дней
предпочтительно парентеральное введение):
-
трентал 2% 5 мл (0,1 г)
для в/в капельного введения разводится в 500 мл 5%
глюкозы и вводится 1 раз в сутки; начальная скорость введения - 8-10 капель в минуту с
постепенным увеличением скорости введения до 20-25 капель в мин.;
продолжительность инфузии - 1,5-3 часа;
для предупреждения синдрома «обкрадывания» перед инфузией трентала
проводится жидкостная нагрузка в течение 30 мин. (предпочтителен реополиглюкин), в/в
водится коргликон 0,06% 1 мл;
с целью пролонгирования эффекта за 20-30 мин. до окончания инфузии начинают
прием трентала перорально;
-
трентал 0,1 г 3 раза
в день после еды (принимать не разжевывая).
Б) ЭУФИЛЛИН - длительность парентеральной терапии 10 дней, пероральной -14
дней:
-
эуфиллин 2,4% -10 млн
200-500 мл 5% глюкозы в/в капельно 1 раз в день;
-
эуфиллин 2,4%
-
5-10 мл
в 10-20 мл 10-20% глюкозы струйно медленно 1 раз в
день;
-
эуфиллин 0,15
2-3 раза в день после еды.
B)
КОМПЛАМИН - длительность терапии 14 дней:
-
компламин 0,15
3 раза в день после еды;
-
компламин 15% 2 мл
внутримышечно 1-2 раза в день;
-
компламин 15% 2 мл в
500 мл 20% глюкозы с инсулином в/в капельно.
Следует отметить возможность
повышенной чувствительности
беременных к
препаратам данной группы, что ТРЕБУЕТ ПОДБОРА ИНДИВИДУАЛЬНЫХ НИЗКИХ
ДОЗ. В связи со значительной частотой побочных эффектов в настоящее время
применение препаратов данной группы не является терапией первого выбора.
8.
Токолитики (бета-адреномиметики)
- гинипрал, партусистен, сальгим,
ритодрин, алупент, бриканил. Показаны при сочетании угрозы прерывания беременности
и ПН.
Под влиянием бета-адреномиметиков улучшается функция плаценты и
происходит нормализация в соотношении эстрогенов и прогестерона в соответствии со
сроком беременности. Улучшаются объемные показатели кровообращения. Наиболее
часто признаки гипоксии плода возникают при гипокинетическом типе кровообращения
(62,5%) Поэтому бета-адреномиметики улучшают состояние плода. При снижении