Оценка силы схваток нарабатывается на каждом конкретном приборе. В I периоде
родов сила схваток составляет в среднем от 40 до 100 условных единиц, нарастая по мере
прогрессирования родового акта.
В
протоколе описания интранатальной КТГ,
аналогично, проставляется число,
время начала и окончания записи, описываются отдельно все приведенные выше
параметры интранатальной КТГ,
заключение
строится следующим образом:
A)Состояние плода соответствует периоду родов.
Б) Бели гипоксия выявлена впервые: «Острая интранатальная гипоксия».
B)Если в антенатальном периоде гипоксия уже была, а в родах состояние плода
ухудшилось: «Острая интранатальная гипоксия на фоне хронической».
РАДИОИММУНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ГОРМОНОВ И БЕЛКОВ
ФЕТО-ПЛАЦЕНТАРНОГО КОМПЛЕКСА
Гормональная функция плаценты обеспечивает корреляцию сложных
адаптационных взаимоотношений между организмом матери и внутриутробного плода и
является показателем состояния фето-плацентарного комплекса. Прогнозирование и
ранняя диагностика нарушений состояния внутриутробного плода, осложнений
беременности и родов может основываться на определении уровня плодовых и
плацентарных гормонов, а также специфических белков беременности в сыворотке крови
матери.
В
Омской
области
на
базе
радиоиммунологической
лаборатории
Диагностического Центра разработаны региональные нормы одного среднего значения (1
МоМ) для плодового белка альфа-фето-протеина (АФП), бета-хорионического
гонадотропина (бета-ХГ), эстриола (Е-3) и плацентарного лактогена (ПЛ) в интервале от
13 до 26 недель беременности.
1 МоМ ДЛЯ АЛЬФА-ФЕТОПРОГЕИНА, БЕТА-ХОРИОНИЧЕСКОГО
ГОНАДОТРОПИНА, ЭСТРИОЛА И ПЛАЦЕНТАРНОГО ЛАКТОГЕНА
Срок
бер-ти
(недели)
АФП
Бета-
ХГ
Е-3
ПЛ
13
66290
40
14
20
66290
3,4
40
15
28
30145
4,4
86
16
33
30145
5,7
86
17
38
23950
7,3
106
18
43
23950
9,4
106
19
48
18315
12,1
132
20
53
18315
20,1
132
21
60
18270
20,1
151
22
67
18270
20,1
151
23
74
16020
20,1
184
24
81
16020
20,1
184
25
88
14000
20,1
233
26
95
14000
20,1
233
С целью выявления риска врожденных пороков развития плода и хромосомных
аберраций гормональный трехмаркерный скрининг (АФП, бета-ХГ, Е-3) должен
проводиться в интервале от 16 до 18 недель беременности (по УЗИ). Срок исследования
устанавливается именно по УЗИ, так как фето-плацентарный комплекс определенного
размера продуцирует определенное количество гормонов и белков; гестационный
возраст плода может несколько отличаться от срока беременности, определенного по
фетометрическим параметрам. Допустимые сроки проведения гормонального скрининга
- 15-20 недель беременности.