Упрощенная HTML-версия
19
Варианты диагностических заключений:
Подагра, первичная. Острый подагрический артрит I плюсне-
фалангового сустава правой стопы, акт. 2, R стадия 0, ФН 1.
Подагра, первичная. Хронический подагрический полиартрит,
акт. 1, R стадия II, ФН 2. Множественные тофусы. Хроническая
подагрическая нефропатия. ХПН I.
ОСТЕОАРТРОЗ (М15-М19)
Остеоартроз (ОА) –
гетерогенная группа заболеваний различной
этиологии со сходными биологическими, клиническими проявления-
ми и исходом, в основе которых лежит поражение всех компонентов
сустава, в первую очередь хряща, а также субхондральной кости, си-
новиальной оболочки, связок, капсулы, околосуставных мышц.
Клиническая классификация остеоартроза (ВОР, 1986)
1. Первичный (идиопатический) ОА:
- локализованный (суставы кистей, стоп, коленные, тазобедренные
суставы, позвоночник и другие);
- генерализованный (поражение трех и более суставов)
2. Вторичный ОА:
- посттравматический;
- врожденные, приобретенные или эндемические заболевания (бо-
лезнь Пертеса, синдром гипермобильности и другие);
- метаболические болезни (охроноз, гемохроматоз, болезнь Виль-
сона -Коновалова и др.);
- эндокринопатии (сахарный диабет, акромегалия, гиперпарати-
реоз, гипотиреоз);
- болезнь отложения кальция;
- невропатии (болезнь Шарко);
- другие заболевания (аваскулярный некроз, ревматоидный арт-
рит, болезнь Педжета и другие)
Рентгенологическая классификация ОА
(Kellgren J.H. и Lawrence J.S.,1957)
0 стадия - изменения отсутствуют
I стадия - сомнительные рентгенологические признаки
II стадия - минимальные изменения (небольшое сужение суставной
щели, единичные остеофиты)
III стадия - умеренные проявления (умеренное сужение суставной
щели, множественные остеофиты)