Упрощенная HTML-версия
17
2. Хронический пиелонефрит, фаза активного воспаления, гипер-
тоническая форма, ХПН Iст.
3. Хронический пиелонефрит, фаза ремиссии, ХПН 0ст.
ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (N17 -N18)
Почечная недостаточность острая
– синдром, развивающийся в ре-
зультате быстрого нарушения функции почек, в первую очередь, экс-
креторной, и характеризующийся задержкой в крови веществ, в нор-
ме удаляемых из организма с мочой.
Почечная недостаточность хроническая
– состояние, возникающее
вследствие постепенной гибели более 50% нефронов при любом про-
грессирующем заболевании почек, связанное с нарушением их го-
меостатической функции, с развитием азотемии, нарушением равно-
весия кислот и оснований, водно-электролитного баланса, развитием
анемии, остеопатии, артериальной гипертензии.
Классификация ХПН (С.И.Рябов, 1982)
Стадия Фаза
Название
Лабораторные критерии
Форма
Группа*
Креатинин
моль/л
Клубочковая
фильтрация
I
А
Латентная
норма
норма
Обратимая
Б
до 0,18
до 50% от
должной
0
0
II
А
Азотемическая
0,19-0,44
20-50%
Стабильная
1
Б
0,45-0,71
10-20%
Прогрессиру-
ющая
1
III
А
Уремическая
0,72-1,24
5-10%
2
Б
более 1,25
ниже 5%
2, 3
ПРИМЕЧАНИЕ: * - 0 – лечение основного заболевания; 1 – назна-
чение малобелковой диеты и консервативных методов лечения; 2
– гемодиализ, трансплантация; 3 – симптоматическая терапия
В настоящее время в нефрологической литературе ХПН тракту-
ется как «хроническая болезнь почек» (chronic kidney disease) – по-
вреждение почек или снижение уровня функции почек в течение 3
месяцев или более, независимо от диагноза.