Упрощенная HTML-версия
27
ную нагрузку больной переносит, но
она сопровождается одышкой и/или
замедлением восстановления сил.
IIА стадия.
Клинически выраженная
стадия заболевания (поражения)
сердца. Нарушения гемодинамики в
одном из кругов кровообращения,
выраженные умеренно. адаптивное
ремоделирование сердца и сосудов.
II ФК.
Незначительное ограничение
физической активности. В покое
симптомы ХСН отсутствуют, при-
вычная физическая активность со-
провождается
утомляемостью,
одышкой или сердцебиением.
IIБ стадия.
Тяжелая стадия заболе-
вания (поражения) сердца. Выражен-
ные изменения гемодинамики в обо-
их кругах кровообращения. Дезадап-
тивное ремоделирование сердца и со-
судов.
III ФК.
Заметное ограничение физи-
ческой активности. В покое симпто-
мы ХСН отсутствуют, физическая
активность меньшей интенсивности
по сравнению с привычной, сопро-
вождается симптомами ХСН.
III стадия.
Конечная стадия пораже-
ния сердца. Выраженные изменения
гемодинамики и тяжелые (необрати-
мые) структурные изменения орга-
нов-мишеней (сердца, легких, сосу-
дов, головного мозга, печени, почек).
Финальная стадия ремоделирования
сердца и сосудов.
IV ФК.
Любая физическая актив-
ность вызывает чувство дискомфор-
та. Симптомы ХСН наблюдаются в
покое и усиливаются при минималь-
ной физической активности.
Примечание:
стадии ХСН могут изменяться только в сторону
утяжеления. Функциональные классы ХСН на фоне лечения могут
меняться в обе стороны.
Классификация форм сердечной недостаточности
(по Чиркину А.А., Окорокову А.Н., Гончарику И.И., 1993)
В зависимости от скорости развития недостаточности кровообращения:
острая
сердечная недостаточность (ОСН)
хроническая
сердечная недостаточность (ХСН)
С учетом поражения отделов сердца:
левожелудочковая ХСН
(признаки застоя в малом круге кровообращения)
правожелудочковая ХСН
(отеки нижних конечностей, застойное увели-
чение печени, асцит, выпот в плевральную полость и перикард)
тотальная ХСН
(как правило, с преимущественным поражением одного из
отделов сердца)
С учетом сократительной способности миокарда:
систолическая ХСН
(нарушение сократительной способности миокарда)
диастолическая ХСН
(нарушение наполнения левого желудочка)
систоло-диастолическая ХСН
(сочетание указанных форм)
Международная классификация болезней МКБ-10 [извлечение]