ЛАБОРАТОРНО: лейкоцитов в периферической крови 10,5х109/л,НЬ
160 г/л , эритроцитов в периферической крови 4,5х 1012/л, СОЭ 30 мм/ч,
в лейкоцитарной формуле: э 0, п 2, с 76, л 19, м 3, в общем анализе мокро
ты обнаружена стекловидная, вязкая, зеленовато-желтая мокрота, при
микроскопическом исследовании которой выявлено большое количество
лейкоцитов(сплошь в поле зрения), отсутствие эритроцитов, атипичных
клеток, микобактерий туберкулеза, патологических включений, а также
зафиксирован рост большого количества Г”+” кокковой флоры.
1. Выделите ведущий синдром, обоснуйте наиболее вероятный
этиопа-тогенез, сформулируйте предварительный диагноз;
2. Выберите приоритетные направления фармакологического поиска в
симптоматической терапии больного Н. Обоснуйте выбор в соот
ветствии с указанной клинической картиной заболевания.
- противомикробные средства,
- дыхательные аналептики,
- Н
1
-гистаминоблокаторы.
- миотропные бронхолитики (ксантины),
- глюкокортикоидные средства,
- жаропонижающие средства,
- отхаркивающие и муколитические препараты,
- противокашлевые средства,
- сердечные гликозиды,
- препараты из группы интала.
3. Среди перечисленных отхаркивающих и муколитических препаратов
выбрать наиболее целесообразное (ые) средство(а) для симтомати-
ческой терапии больного Н, указать оптимальные для Н. лекарствен
ные формы. Обосновать выбор. Выписать рецепт(ы), обозначить спо
соб применения, разовую и курсовую дозы, критерии эффективности
и безопасности использования выбранного препарата:
- бромгексин
- ацетилцистеин
- амброксол
- трипсин
- настой травы термопсиса
- калия йодид
- отвар корня алтея
- настой листьев мать-и-мачехи
- бронхикум
- мистаброн
122