Упрощенная HTML-версия
ЗАДАЧА № 4
Больной В. 31 года заболел остро с внезапного появления общей сла
бости, немотивированной усталости, ломоты в конечностях, головной
боли, к вечеру появился жар, сменяющийся ознобом, поднялась темпера
тура тела до 39’9°С. Врач поликлиники при осмотре на дому установил
диагноз ОРВИ и назначил В. обильное питьё, жаропонижающие сред
ства, поливитаминные препараты. Через 2 дня на приёме участковому те
рапевту В. пожаловался на субфебрильную лихорадку в вечернее время,
заложенность носа, першение в горле, приступообразный, саднящий, пре
имущественно сухой кашель.
ОБЪЕКТИВНО: Состояние относительно удовлетворительное. Поло
жение активное. Сознание ясное, t тела 37 0 °С. Кожные покровы чистые,
умеренно влажные, бледноваты. Язык обложен на спинке беловатым, рых
лым налётом. Зев гиперемирован , миндалины гипертрофированны, на
летов не обнаружено. Слизистая носоглотки отёчна, гиперемирована. ЧДД
20 в мин. Дыхание при аускультации везикулярное, хрипов нет. АД 110/70
мм.рт.ст. ЧСС 84 в мин. Тоны сердца ритмичные, ясные. Живот мягкий,
безболезненный. Физиологические отправления патологически не изме
нены.
ЛАБОРАТОРНО: В общем анализе крови лейкоцитов 5,5х109/л, СОЭ
10 мм/ч.
При флюорографическом исследовании органов грудной клетки пато
логических изменений не выявлено.
1. Выделите ведущий синдром(ы), обоснуйте наиболее вероятный
эти-опатогенез, сформулируйте предварительный диагноз.
2. Выберите приоритетные направления фармакологического поиска в
симптоматическом лечении больного В. Обоснуйте выбор в соот
ветствии с выполненным 1-м заданием.
- антибиотики
- антисептики
- синтетические противомикробные средства
- жаропонижающие средства
- мочегонные средства
- противокашлевые средства
- отхаркивающие средства
120