Упрощенная HTML-версия
эуфиллин, в 2,4% растворе по 10 мл в ампулах,
эуфиллин, в 24% растворе по 1 мл в ампулах
теотард, в капсулах по 0,5, эуфиллин-ретард
Н, таблетки с риской 0,125, теофиллин,
таблетки 0,25,
ЗАДАЧА № 3
Больная С. 38 лет поступила в терапевтическое отделение с жалобами
на приступы удушья, одышку, кашель с мокротой, слабость. Выяснено,
что впервые приступ удушья возник во время сбора ягод малины, сопро
вождался головокружением, потливостью, страхом смерти. После инга
ляции 1-й дозы сальбутамола (оказавшегося под рукой случайно) при
ступ удушья купировался и отмечалось большое отхождение
легкоотде-ляемой мокроты светлого цвета без примеси крови, после
чего самочувствие полностью нормализовалось. За несколько дней до
настоящего поступления С. после переохлаждения почувствовала
слабость, боль в горле, озноб, температура тела повысилась до 38° С.
При попытке употребить чай с малиновым вареньем состояние резко
ухудшилось: возникло удушье, ингаляции сальбутамола ненадолго
облегчали состояние, появился кашель с обильной пенистой мокротой
белого цвета, слабость.
ОБЪЕКТИВНО: Состояние средней степени тяжести. Сознание ясное.
Положение вынужденное: сидит, подняв голову вверх и оперевшись ру
ками о кушетку. Кожные покровы влажные, прохладные на ощупь. Диф
фузный цианоз. Грудная клетка эмфизематозно расширена. Перкуторно
коробочный звук над нижними отделами. Дистанционные хрипы. ЧДД
36 в мин. Аускультативно дыхание жёсткое, проводится над всей лёгоч
ной паренхимой,выслушиваются диффузные жужжащие и свистящие хри
пы в большом количестве. АД 110/70 мм.рт.ст. ЧСС 120 в мин. Тоны сер
дца учащены, ритмичные, нежный систолический шум на верхушке. Жи
вот мягкий, безболезненный.
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ: легочные поля расправлены, одинаковы с
обеих сторон, повышенной пневмотизации, лёгочный рисунок усилен за
счет сосудистого компонента, инфильтративных теней не выявлено. Тень
сердца патологически не изменена.
118