Упрощенная HTML-версия
43
Железноводск, Ессентуки, Пятигорск. Лечение на курортах возможно в
любое время года.
Прием аналогичных бутылированных минеральных вод не заменяет
пребывания на курорте. Их прием с лечебно-профилактической целью
возможен не более 0,5 л в сутки под строгим лабораторным контролем
показателей обмена камнеобразующих веществ.
Противопоказаниями к санаторно-курортному лечению являются:
острые воспалительные заболевания мочеполовой системы (пиелонефрит,
цистит, простатит, эпидидимит и т.д.); хронические заболевания почек с
выраженной почечной недостаточностью; МКБ при наличии камней,
требующих их удаления оперативным путем; гидронефроз; пионефроз;
туберкулез мочеполовой системы и любых систем и органов;
макрогематурия любого происхождения; заболевания, проявляющиеся
затруднением мочеиспускания (доброкачественная гиперплазия простаты,
стриктура уретры).
Фармакотерапия.
До назначения фармакотерапии необходимо
провести обследование для определения:
функционального состояния почек и печени;
концентрации в сыворотке крови и суточной экскреции с
мочой камнеобразующих веществ;
микробиологического состояния мочевыводящей системы.
При всех формах уролитиаза применяются следующие группы
лекарственных препаратов:
1.
При почечной колике выбор лекарственного препарата,
кратность введения, их суточная доза зависят от выраженности болевого
синдрома и подбираются индивидуально. Подробно см. раздел «Почечная
колика».
2.
Лекарственные препараты, улучшающие микроциркуляцию
:
пентоксифиллин
(трентал),
дипиридамол
(курантил),
леспедезы
двухцветной побеги (леспенефрил) применяются при снижении клиренса
эндогенного креатинина и повышении концентрации в сыворотке крови
креатинина и/или мочевины.
3.
Антибактериальная
терапия
(с
учетом
данных
бактериологического исследования мочи, антибиотикограммы и клиренса
эндогенного креатинина) показана при инфекционно-воспалительном
процессе в мочевыводящей системе. Предпочтение отдают тем
антибиотикам, которые выделяются почками, создавая высокие
концентрации в моче и почечной ткани.
4.
Фитотерапия
входит
в
состав
комплексной
«камнеизгоняющей» терапии, и также показана при сопутствующей
инфекции мочевыводящей системы во время и после антибактериальной
терапии.