островковые вены; 9 – нижние таламостриальные вены; 10 – глубокая средняя вена мозга;
11 – передняя вена мозга; 12 – базальная вена; 13 – верхняя вена червя.
Выделяют еще группу
среднемозговых вен,
vv. mesencephalicae.
К ним относятся:
передняя мостосреднемозговая вена,
v. pontomesencephalica anterior,
вены моста,
vv. pontis,
вены продолговатого мозга,
vv. medullae oblongatae,
вена латерального кармана IV
желудочка,
v. recessus lateralis ventriculi quarti
. Они отводят кровь соответственно от моста,
продолговатого мозга и латеральных отделов IV желудочка, впадая во внутренние мозговые,
базальные вены или непосредственно в большую мозговую вену.
Вены мозжечка,
vv. cerebelli,
образуют верхнюю и нижнюю сети.
По верхним венам полушария мозжечка,
vv. hemisferii cerebelli superiores,
принимающим в себя верхнюю вену червя,
v. vermis superior,
кровь оттекает в поперечный
или прямой синусы или в большую вену мозга. Нижние вены полушария мозжечка,
vv.
hemisferii cerebelli inferiores,
анастомозируют с нижней веной червя,
v. vermis inferior,
в
которую впадают предцентральная вена мозжечка,
v. precentralis cerebelli,
и каменистая вена,
v. petrosa,
и идут к поперечному или нижнему каменистому синусам.
По данным М.А. Сресели (1957), анастомозы между венами лица и внутричерепными
венами характеризуются большой вариабельностью, касающейся количества, калибра и
топографии анастомозов.
Так, в одних случаях, при задержке редукции первичной венозной сети,
поверхностные вены лица, крыловидное венозное сплетение характеризуются сетевидным
строением, многочисленными связями как между поверхностными и глубокими венами, так и
с внутричерепными венами. Располагаются эти анастомозы преимущественно в области
овального отверстия, основания черепа и глазницы.
В других случаях, при крайней редукции первичного венозного сплетения, анастомозы
единичны и расположены преимущественно в области глазницы, при этом хорошо развита
верхняя глазная вена, связывающая лицевую вену с пещеристым синусом.
Венозная система в целом и области головы, в частности, подвержена большой
индивидуальной изменчивости. Различия в строении вен необходимо учитывать при анализе
возможных путей распространения гнойно-воспалительных процессов.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Необходимость написания данного пособия обусловлена, прежде всего, двумя
моментами учебно-методического процесса: во-первых, разрозненностью и краткостью
изложения данного материала в учебных руководствах по «нормальной» и топографической
анатомии человека; во-вторых, недостаточным вниманием к венозной системе при
подготовке врачей, их переподготовке и специализации. Между тем, особая потребность в
детальном изучении этого раздела анатомии, как правило, возникает непосредственно в
практической деятельности, когда необходимо быстро, анатомически оправданно решать
вопросы тактики хирургического вмешательства и прогноза тех или иных очагов воспаления
в области головы. Такие задачи постоянно встают перед специалистами - врачами разного
профиля: стоматологами, невропатологами и нейрохирургами, отоларингологами и другими.
В своей работе мы попытались объединить в единое целое и привести в определенную
систему анатомо-топографические данные о венозных анастомозах в области головы. Они
играют большую роль в распространении гнойно-воспалительных процессов, как
инфекционного, так и травматического происхождения.
Следует иметь в виду, что вены имеют транзитное положение, т.е. они переходят из
одной области в другую. С этих позиций наибольший интерес применительно к области