6. В течение 6 дней с момента постановки пробы Манту направляют на
консультацию к фтизиатру в противотуберкулезный диспансер по месту жительства
подростков:
– с впервые положительной реакцией (папула 5 мм и более), не связанной с
предыдущей иммунизацией против туберкулеза;
– с нарастанием чувствительности к туберкулину – увеличение инфильтрата на 6
мм и более;
– с гиперреакцией на туберкулин – инфильтрат 17 мм и более или меньших
размеров, но везикуло – некротического характера.
7. Подростков, направленных на консультацию в противотуберкулезный
диспансер, не представивших руководителю организации в течение 1 месяца с момента
постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не
рекомендуется допускать к работе (учебе).
8. Профилактический медицинский (флюорографический) осмотр подростков
осуществляют в поликлинике по месту расположения учебного заведения, организации или в
поликлинике по месту жительства.
9. Профилактический медицинский (флюорографический) осмотр проводят
подросткам в возрасте 15 и 17 лет. При отсутствии данных о профилактических осмотрах в
указанных возрастах флюорографический осмотр проводят во внеочередном порядке.
10. Подросткам, больным хроническими неспецифическими заболеваниями органов
дыхания,
желудочно-кишечного
тракта,
сахарным
диабетом,
получающим
кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию, проводят профилактический
медицинский осмотр с целью выявления туберкулеза 2 раза в год (чередуя
туберкулинодиагностику и флюорографическое обследование).
11. Подросткам, состоящим на диспансерном учете в наркологических и
психиатрических учреждениях, а также ВИЧ-инфицированным проводят флюорографическое
обследование 2 раза в год.
12. В течение 3 дней с момента выявления патологии подростка направляют в
противотуберкулезный диспансер по месту жительства для завершения обследования.
13. Подростков с симптомами, указывающими на возможное заболевание
туберкулезом (легочные заболевания затяжного течения, экссудативный плеврит, подострый
и хронический лимфаденит, узловая эритема, хронические заболевания мочевыводящих
путей и др.), направляют на консультацию к фтизиатру.
При обращении за медицинской помощью пациентам с симптомами, указывающими
на возможное заболевание туберкулезом, проводят диагностический минимум, включающий
полное клиническое обследование с обязательным проведением рентгенологического (в 2-х
проекциях: прямой и боковой), бактериологического (микроскопия мазка мокроты и другого
патологического
материала,
3-х
кратное
исследование)
исследований
и
туберкулинодиагностики. Первоочередными показаниями для обследования на туберкулез
при обращении за медицинской помощью являются:
– Субфебрильная лихорадка более 2-3 недель
– Кашель более 3 недель
– Затяжные пневмонии
– Экссудативные плевриты
– Боли в грудной клетке, связанные с дыханием
– Кровохарканье.