недостаточность кардиального сфинктера у 71,4%, гиперемия желудка у 57,1%, отёчность
слизистой желудка у 28,6%, гастрит у 50%, эрозии слизистой оболочки желудка 33,3%, язва
желудка у 25%, слизь у 41,7% и желчь в просвете желудка у 57,1%, недостаточность
антрального сфинктера у 14,3%, бульбит у 50%, стеноз привратника у 8,3%, деформация
луковицы двенадцатиперстной кишки у 16,7%, гиперемия двенадцатиперстной кишки у 25%,
дуоденит у 41,7%, язва двенадцатиперстной кишки у 14,3%.
При анализе эндоскопической картины пациентов из группы с изолированным
хроническим описторхозом были обнаружены: гиперемия пищевода у 8,3%, недостаточность
кардиального сфинктера у 41,7%, гиперемия желудка у 50%, отёчность слизистой желудка у
25%, эрозии слизистой оболочки желудка 14,3%, язва желудка у 8,3%, слизь у 14,3% и желчь в
просвете желудка у 16,7%, недостаточность антрального сфинктера у 8,3%, бульбит у 42,9%,
деформация луковицы двенадцатиперстной кишки у 14,3%, дуоденит у 28,6%, язва
двенадцатиперстной кишки у 8,3,%.
Выводы:
Среди пациентов с хроническим описторхозом отмечается высокий уровень Helicobacter
pylori 63%. Сочетанная паразитарно-бактериальная инвазия характеризуется значительным
преобладанием болевого синдрома и диспепсических проявлений по сравнению с
изолированным хроническим описторхозом, а также характеризуется высокой частотой
эндоскопических нарушений. Высокая частота клинических и инструментальных проявлений у
пациентов с сочетанной паразитарно-бактериальной патологией диктует необходимость
углубленного терапевтического и диспансерного подхода к данной категории пациентов.
Е.П. Мельникова
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПТИЧЬЕГО ГРИППА
Омская государственная медицинская академия, г. Омск
Кафедра инфекционных болезней
Птичий грипп – это инфекционная болезнь птиц, вызываемая одним из штаммов вируса
гриппа, типа А. Она впервые была выявлена в Италии более ста лет назад и встречается
повсеместно. Считается, что все птицы восприимчивы к данной инфекции, хотя некоторые виды
менее восприимчивы, чем остальные.
Вирусы гриппа птиц относятся к группе пневмотропных РНК-содержащих вирусов,
принадлежат к семейству Orthomyxoviridae.Их вирионы имеют округлую или овальную форму с
диаметром частиц 80 - 100 нм. Сердцевина вириона состоит из спирального тяжа
рибонуклеопротеида, покрытого сверху липогликопротеидной оболочкой .В состав наружного
слоя оболочки вириона входят гликопротеиды, обладающие гемагглютинирующей и
нейраминидазной активностью. Вирус содержит также фермент РНК-полимеразу.
Особую роль в распространении гриппа птиц играют различные перелетные птицы,
которые являются первичным резервуаром. Птицы переносят вирус в кишечнике и выделяют в
окружающую среду со слюной, респираторным и фекальным материалом, наиболее обычный
путь распространения вируса - фекально-оральный.
Вирусы птичьего гриппа термолабильны и погибают при 56°С за 3 часа, а при 60°С – за
30 мин, инактивируются обычными дезинфектантами, в том числе формалином и
йодсодержащими препаратами. Эти вирусы хорошо переносят замораживание, в
контаминированном птичьем помете выживают до трех месяцев; в воде при температуре 22°С