Упрощенная HTML-версия
Выделенные группы были сопоставимы по полу и возрасту. Для изучения статуса курения
проводилось анкетирование студентов из группы наблюдения. Анкета разработана на основе
методических рекомендаций НИИ Пульмонологии, утвержденных МЗ РФ. Изучение статуса
курения включало оценку стажа курения по индексу курящего человека (ИК), оценку степени
никотиновой зависимости по тесту Фагерстрема, оценку мотивации к курению, оценку
мотивации к отказу от курения. ИК определялся по формуле: ИК=(число сигарет,
выкуриваемых в день)*количество лет курения/20, оценивалась в пачка/лет.
Статистический анализ полученных данных проводился на основании параметрических и
непараметрических критериев.
Результаты:
По результатам обследования студентов 1 курса дисплазия соединительной
ткани была диагностирована у 538 человек (63,2%). Наиболее часто встречались такие признаки
как астенический тип конституции (у 67%), деформация грудной клетки (44%), деформация
позвоночника (60%), плоскостопие (58%), гипермобильность суставов (49%), нарушение
рефракции (57%), гипотония и гипотрофия мышц (49%), психовегетативный синдром (70%),
более 5 малых аномалий развития (57%).
Было выявлено, что среди студентов 1 курса курит 534 человека (62,8%), из них 73,3%
юношей и 40,7% девушек.
По данным наших исследований 40% всех анкетированных имели ИК от 0 до 1,99
пачка/лет; 31,7% от 2 до 3,99; 18, 3% от 4 до 5,99 и 10% с ИК более 6 пачка/лет. Выявленный
низкий уровень ИК у большинства студентов объясняется молодым возрастом обследованных,
отсутствием длительного стажа курения и говорит о том, что отказ от курения на данном этапе
может предупредить серьезные последствия воздействия никотина на организм.
При оценке мотивации к курению 67% анкетированных отмечали, что используют
курение как поддержку при нервном напряжении, 55% студентов при курении желали получить
расслабляющий эффект. У 23,3% опрошенных в качестве одного из мотивов курения
выявлялась потребность манипулировать сигаретой, также у 23,3% была обнаружена
психологическая зависимость. У 10% обследуемых было желание получить стимулирующий
эффект от курение. Привычка как фактор для мотивации к курению не была обнаружена.
Оценка мотивации является определяющей для выработки поведения пациента на период отказа
от курения. Основной принцип – построить поведение так, чтобы не сталкиваться с факторами,
вызывающими желание курить, а также найти курению адекватную замену.
У большинства всех опрошенных студентов (52%) отмечалась очень слабая никотиновая
зависимость, у 30% слабая зависимость и у 18% выявлялась средняя и высокая зависимость.
При оценке мотивации к отказу от курения высокая степень отмечалась у 30% студентов,
слабая мотивация у 43,3%, мотивация отсутствовала полностью у 26,7%.
При сравнении статуса курения студентов с дисплазией соединительной ткани и без ДСТ
статистически достоверные различия (p<0,05) выявлены при оценке мотивации к курению.
Одним из ведущих факторов мотивации к курения у 50% студентов с ДСТ являлась
психологическая зависимость. У студентов без признаков ДСТ этот фактор не превышал 14%. У
37,5% лиц с признаками ДСТ выявлено желание получить стимулирующий эффект от курения,
в то время как у остальных студентов этот фактор регистрировался у 2,8% опрошенных.
Полученные результаты можно объяснить наличием психологических особенностей у
пациентов с дисплазией соединительной ткани, таких как высокая личностная тревожность,
депрессивность, заниженная самооценка, которые обуславливают более быстрое формирование
привычки к курению.
При анализе ИК, никотиновой зависимости и мотивации к отказу от курения
статистически достоверных различий у студентов с ДСТ и без признаков ДСТ не было выявлено
(p>0,05).