Упрощенная HTML-версия
фагоцитоза. Состояние иммунитета при хроническом пиелонефрите можно охарактеризовать
как вторично иммунодефицитное, преимущественно по клеточному компоненту.
В лечении пиелонефрита озонотерапия используется в качестве противовоспалительного,
противоинфекционного средства. Несмотря на данные о том, что грамотрицательные бактерии
менее чувствительны к озону, чем грамположительные озонотерапия зарекомендовала себя как
высоко эффективный метод, особенно в случаях, где медикаментозное лечение оказывалось
бессильным.
Бактерицидное действие озона заключается в стимуляции фагоцитоза за счет увеличения
выработки лейкоцитами перекиси водорода, которая при хронизации процесса не образуется
вообще, либо вырабатывается в недостаточном количестве. Воздействие озона на лимфоциты и
моноциты ведет к повышению их энергетики, выражающееся, кроме повышения
фагоцитирующих свойств, в увеличении выработки цитокинов – в частности интерлейкинов.
Последние нормализуют нарушенный при пиелонефрите, клеточный и гуморальный иммунитет.
Повышается продукция Т-киллеров, определяющих эффективность клеточного иммунитета.
Оптимизируется выработка Т-хелперов и Т-супрессоров, контролирующих работу В-
лимфоцитов, ответственных за синтез иммуноглобулинов. Таким образом, осуществляется
иммуномодулирующее действие озонотерапии.
Озон оказывает и непосредственное воздействие на бактерии за счет разрушения
целостности их оболочки вследствие окисления фосфолипидов липопротеидов, проникновения
озона внутрь микробной клетки, вступления в реакцию с веществом цитоплазмы, в частности
ДНК и нарушения пролиферации бактерий. При этом токсичность для инфекционных агентов,
но не для самого больного, объясняется отсутствием энзиматических антиоксидантных
механизмов у бактерий, которые имеют высшие организмы.
При латентном, малосимптомном течении хронического пиелонефрита озонотерапия
может использоваться и как самостоятельное лечение и как сочетанное с
противовоспалительными медикаментами. В периоды отчетливого обострения болезни
сочетанное лечение является предпочтительным. Следует помнить, что микробные тела под
действием озона более активно накапливают из окружающей среды лекарственные вещества,
такие как антисептики и антибиотики.
Схема лечения пиелонефрита выглядит следующим образом:
Формы применения:
- внутривенное введение озонированного физиологического раствора;
- ректальные инсуффляции озонокислородной смеси;
- большая аутогемотерапия;
- малая аутогемотерапия.
Лечение комплексное: малая аутогемоозонотерапия (6-8 инъекций) сочетается с
внутривенным введением озонированного физиологического раствора или ректальными
инсуффляциями (8-10 процедур). В первые три дня лечение ежедневное, затем через день.
Большая аутогемоозонотерапия (6-8 процедур) проводится вместо указанных процедур 2 раза в
неделю.
Следует остановиться на экономической стороне использования озонотерапии. Она
значительно дешевле медикаментозного лечения, в отдельных случаях в несколько раз, что
также свидетельствует в пользу более широкого использования метода.
Вопросы, которые требуют дальнейшего изучения и развития, это по-прежнему аспекты
дозирования. Не до конца решены проблемы использования озонотерапии в профилактических
целях. Должно быть продолжено дальнейшее изучение отдаленных результатов лечения.
Г.У. Уринова, Г.З. Бакиров, А.Р. Содикжонов, Н.Б. Исхаков