Упрощенная HTML-версия
разных авторов оказывает явное ранозаживляющее действие за счет подавления в ране
патогенной микрофлоры, в ряде случаев поддерживающей вяло протекающий хронический
воспалительный процесс. Бактерицидные свойства ряда дерматотропных мазей заключаются
не только в прямой бактерицидной активности дегтя и других компонентов, но и в усилении
местных иммунорегенеративных процессов. Этот эффект связывают со слабораздражающим
и стимулирующим жизнеспособность местных тканей действием. Аппликации на рану мази
Вишневского вызывает повышение функции клеточных элементов активной мезенхимы, что
проявляется в усилении фагоцитоза, в появлении молодых клеток соединительной ткани с
накоплением в раневом секрете иммунных антител. Изучение гистоморфологических
особенностей грануляций в ожоговой ране под действием мази Вишневского показало, что
имеется эффект влияния мази на процессы дифференцировки мезенхимальных элементов в
сторону стимуляции фибробластической продукции, что способствует более быстрой
эпителизации обожженной кожной поверхности.
Вышеуказанные факты также заслуживают пристального внимания для дальнейшего
изучения лечебного эффекта дегтесодержащих дерматотропных лечебных композитов.
Несмотря на большой экспериментальный и клинический опыт использования
дегтеобразных композитов для лечения ожоговых ран и кожных ран и заболеваний другой
этиологии, имеется ряд моментов, ограничивающих клиническое применение
вышеназванных лекарственных средств. В частности, немаловажной проблемой является
наличие в дегтеобразных лекарственных субстанциях сложных химических веществ -
полициклических ароматических углеводородов (ПАУ), обладающих в определенных
концентрациях и при длительном применении канцерогенным эффектом.
Еще в начале 30-х годов XIX века при выделении химических веществ из
каменноугольной смолы считалось, что канцерогенные ПАУ могут образоваться в процессе
пиролиза органических веществ при высоких температурах – более 700 С и при снижении
температур обработки смол выход канцерогенов резко снижается, а при температурах ниже
500 С и вовсе отсутствует (Серковская Г.С., 2000). Наибольший интерес из группы ПАУ
представляет бенз- -пирен ( БАП), канцерогенность которого давно доказаны как в
эксперименте, так и в клинике. Известно, что длительное применение древесного дегтя и
мазей на его основе у человека может вызвать рак кожи (Шустеров Г.Г., 1926).
При пиролизе древесины БП доказано образование БАП не только в
высокотемпературной области ( 600-700 о С), но и обнаружено его появление в концентрации
0,010 мкг/г сырья уже при первичном разложении древесины при температуре 300-400 о С (
Дикун П.П. и соавт, 1967). Этот факт имеет значение для практической медицины, т.к.
древесный ( березовый) деготь входит в состав многих лекарственных средств для наружного
применения ( мазь Вишневского, дегтярная мазь и другие) и количественное содержание
БАП в этих лекарственных средствах напрямую зависит от содержания БАП в исходных
дегтях.
Оказалось, что древесные дегти от разных производителей отличаются по содержанию
БАП, что в большей степени связано с различной технологией его получения. Так, по данным
Серковской Г.А. ( 2000 г.), в дегтесодержащих мазевых композитах различных
производителей мазей на основе древесного дегтя содержание БАП колебалось от 0,01 до
1,590 мкг/г продукта (табл.15).