Упрощенная HTML-версия
24
уровне IX—Х грудных позвонков. Низкое расположение
вершины кифоза обычно компенсировано увеличенным
поясничным лордозом.
Сколиоз
представляет собой стойкое боковое
отклонение позвоночника или его сегментов от нормального
выпрямленного положения. В отличие от нормального
поясничного лордоза или грудного кифоза, которые,
увеличиваясь,
могут
делаться
патологическими,
в
нормальном
позвоночнике
нет
стойких
боковых
искривлений. Наличие стойкого бокового искривления
позвоночника
всегда
является
ненормальным,
патологическим.
Отличительным
признаком
сколиоза
как
нозологической формы от других боковых искривлений
позвоночника
(вынужденная
болевая
установка,
функциональный перекос таза, умышленный наклон
туловища) является фиксированная ротация позвоночника.
Определяют
фиксированную
ротацию
позвоночника,
пользуясь
клиническими
и
рентгенологическими
признаками. Клиническое определение стойкой ротации
позвоночника является надежным методом, позволяющим
безошибочно определить наличие сколиоза.
Боковое искривление позвоночника в первичной дуге
искривления сочетается с ротационным. Вследствие такого
сочетания тела позвонков оказываются повернутыми в
выпуклую сторону дуги искривления, а вершины остистых
отростков—смещенными с нормальной средней линии, косо
направленными в вогнутую сторону бокового искривления.
Ребра на выпуклой стороне искривления смещены кзади, на
вогнутой сжаты вместе и вынесены кпереди. Искривление
ребер на выпуклой стороне сколиоза образует реберное
выбухание или реберный горб. Слабее выражено реберное
выбухание спереди на вогнутой стороне искривления.
Анатомические изменения, видимые у больного сколиозом,
могут быть подтверждены данными рентгенографии, как в
поздней, так и в ранней стадии развития сколиоза.