Упрощенная HTML-версия
63
Установленная зависимость позволяет полагать, что гистологи-
ческое исследование биоптатов пораженной кожи при псориазе позво-
ляет не только оценить эффективность проведенной терапии, но и в
определенных пределах прогнозировать течение заболевания.
Мы попытались проанализировать наличие и характер корреля-
ционной связи клинического течения заболевания с такими факторами,
как возраст пациента и длительность болезни, а также влияние клини-
ческих характеристик на срок возникновения следующего обострения.
По данным корреляционного анализа была установлена сильная кор-
реляционная связь тяжести псориаза (индекса PASI) с длительностью
заболевания (р≤0,05).
При этом статистически достоверной корреляционной связи ин-
декса тяжести (PASI) и срока возникающего в последующем рецидива
обнаружено не было. В то же время нами была выявлена корреляцион-
ная связь между длительностью вульгарного псориаза и сроком воз-
никновения рецидива заболевания. Так, при длительном течении дер-
матоза рецидив возникал в более ранний срок – до 6 месяцев после
предыдущего.
Помимо этого, при проведении углубленного анализа имеющих-
ся данных мы обнаружили наличие статистически достоверной
(р≤0,001) корреляционной связи длительности заболевания и характе-
ра изменений в гистологической картине исследованных биоптатов на
21 день от включения в исследование (после проведенной терапии), а
также статистически достоверную (р≤0,05) связь активности проявле-
ний в гистологической картине и срока возникновения рецидива забо-
левания. Так, при длительном течении заболевания у большинства
обследованных нами больных по клиническим характеристикам, име-
ющих стационарную стадию заболевания, были признаки минималь-
ного прогрессирования процесса по гистологической картине. При
этом у больных псориазом со стационарной стадией процесса, уста-
новленной на основании клинических характеристик, и наличием при-
знаков минимального прогрессирования заболевания по гистологиче-
скому заключению рецидив заболевания возникал в более ранний срок
– до 6 месяцев после предыдущего.
Факторы, оказывающие влияние на выраженность морфологи-
ческих изменений при гистологическом исследовании биоптата псори-
атической папулы, представлены в таблицах 6.1-6.3.
Полученные нами данные свидетельствуют, что характер гисто-
логических изменений, а также такие клинические характеристики, как
длительность заболевания, индекс тяжести PASI оказывают влияние на
срок возникновения рецидива заболевания.