Упрощенная HTML-версия
8
Трепета-
ние и
мерцание
желудоч-
ков
Регистрируются вол-
ны трепетания или
фибрилляции разной
амплитуды и про-
должительности
Искус-
ственный
водитель
ритма
(кардио-
стимуля-
тор)
Зубец P не регистри-
руется, а каждому
желудочковому ком-
плексу предшествует
электрический им-
пульс кардиостиму-
лятора, комплексы
QRS во всех отведе-
ниях деформированы
и уширены.
Установите водитель ритма на ЭКГ вашего пациента ориен-
тируясь на данные табл. 2. При наличии зубца Р необходимо вы-
считать его амплитуду и продолжительность (амплитуда и про-
должительность зубца P всегда определяются по II отведению,
рис. 3). В электрокардиографии ширину зубцов и интервалов
(продолжительность) принято измерять не в миллиметрах, а в се-
кундах. На ЭКГ, записанной со скоростью
50 мм/сек, 1 мм = 0,02
сек
, со скоростью 25 мм/сек – 0,04 сек. Чтобы высчитать про-
должительность зубца P в секундах, необходимо выполнить ма-
тематические действия:
4 мм*0,02 сек = 0,08 сек
Данные, характеризующие зубец Р (амплитуда 2 мм, продол-
жительность 0,08 сек), необходимо занести в табл. 1, в ЗАКЛЮ-
ЧЕНИИ указать «
ритм синусовый
». Если ритм несинусовый, то
в ЗАКЛЮЧЕНИИ укажите водитель ритма, например, «
ритм не-
синусовый – фибрилляция предсердий
».
2.
Определить регулярность сердечного ритма.
Для то-
го чтобы определить регулярность сердечного ритма необходимо
визуально найти на ЭКГ (просмотрев все 12 отведений) самый
минимальный и максимальный по продолжительности интервал