Стр. 41 - 2

41
7. Морфология сегмента ST:
– должен быть на изолинии. В отведениях от конечностей
и левых грудных отведениях в норме встречается смеще-
ние сегмента S-T вниз и вверх от изолинии на расстояние
не более 0,5 мм. В правых грудных отведениях допуска-
ется смещение его вверх не более чем на 2 мм (особенно
при высоких зубцах Т в этих же отведениях). Смещения
вниз сегмента S-T в левых грудных отведениях в норме
не бывает.
8. Морфология зубца Т:
– должен быть положительным в отведениях I, II, AVF
– амплитуда в I отведении должна превышать амплитуду в
III отведении
– амплитуда в усиленных от конечностей отведениях 3-6 мм
– продолжительность 0,10 - 0,25 сек
– может быть отрицательным в отведении V1
– амплитуда V4>V3>V2>V1
– зубцы T должны быть конкордантны комплексу QRS, т.е.
направлен в ту же сторону, что и зубец R и быть не менее
1/3 высоты зубца R
9. Морфология интервала QТ:
– продолжительность 0,35 - 0,44 сек. Должную величину
можно рассчитать по формуле Базета: Q-T = к*R-R, где к
- коэффициент равный 0,37 для мужчин и 0,40 для жен-
щин; R-R - длительность одного сердечного цикла в се-
кундах. Должную Q-T, соответствующую данной частоте
сердечных сокращений и полу пациента, можно устано-
вить по специальной номограмме.
10. ЭКГ не должна иметь изменений по сравнению с предыду-
щими записями
Критерии нормальности ЭКГ во многом условны.
Вариантами нормы могут являться:
1. незначительные замедления AV проводимости
2. физиологическая элевация ST
3. неполная блокада правой ножки пучка Гиса