Упрощенная HTML-версия
тельной ревакцинации коревой вакциной девушек в возрасте 16-
17 лет.
Одновременно установлен низкий уровень титра дифтерий-
ного антитоксина у большинства обследованных детей к 3-
месячном возрасту, а в 6 месяцев 20% из них были серонегатив-
ными. Это обстоятельство свидетельствует о необходимости бо-
лее строгого подхода к определению показаний к переносу вак-
цинации АКДС на более поздние сроки.
Среди причин несвоевременной вакцинации АКДС детей
первого года жизни на первом месте стоит перинатальная энце-
фалопатия (ПЭП). Показания к медицинскому отводу от привив-
ки обосновываются, главным образом, клиническими проявлени-
ями заболевания. Отсутствие надежных лабораторных критериев
динамики патологического процесса является нередко одной из
основных причин необоснованного медотвода от прививки и
снижения иммунной прослойки детей раннего возраста. С целью
объективизации показаний и противопоказаний к вакцинации
АКДС изучается динамика мозгоспецифических антител у детей
с клиническими проявлениями ПЭП (С. В. Бочанцев). Установ-
лено, что прогредиентное течение ПЭП сопровождается нараста-
нием мозгоспецифических антител, ЦИК, IgM, что свидетель-
ствует об участии аутоиммунных механизмов в развитии перина-
тальной энцефалопатии. Стабилизация указанных иммунологи-
ческих показателей и их обратная динамика наряду с клиниче-
скими проявлениями ПЭП, по нашему мнению, могут использо-
ваться как объективный критерий определения оптимального
срока начала вакцинации этого контингента детей.
Изучение закономерностей становления иммунной системы
доношенных и недоношенных детей первого года жизни позво-
лило глубже понять закономерности развития аллергических за-
болеваний у детей – второй по частоте причины противопоказа-
ний к вакцинации АКДС в декретированные сроки. Проводится
изучение эффективности профилактических мероприятий по
предупреждению развития аллергических заболеваний у детей
группы высокого риска с целью их подготовки к вакцинации в
декретированные сроки (Е. Б. Павлинова). Комплекс профилак-
тических мероприятий в антенатальный и постнатальный перио-
ды (адекватный режим ухода, элиминационная диета матери,