95
ГОРМОНАЛЬНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ
Физиологические предпосылки создания
•
постоянный прием эстрогенов (Э) =
= подавление овуляции (feed-back regulation)
•
постоянный прием гестагенов (Г) =
= ↓ вероятности оплодотворения
•
густой, вязкий цервикальный секрет
(«враждебный» сперматозоидам)
•
нарушение содружественного движения маточных труб
Возможности реализации создания
•
появление полусинтетических Э и Г
–
активных
per os
–
↑
активных в
min. дозах
___________________________________________________________________________________
ГОРМОНАЛЬНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ
Э + Г = КОК (комбинированные оральные контрацептивы)
•
однофазные …………………
•
двухфазные …………………
•
трехфазные = 3 группы таблеток:
1 - min. Э + min. Г
2 - max. Э + ↑ Г
3 - min. Э + max. Г
•
тошнота, рвота
•
↑ веса, нагрубание груди
•
↑ АД
•
↑ свертываемости крови, ↑ риск тромбоэмболии
•
взаимодействие с индукторами CYP
•
андрогенный эффект (гирсутизм)
Современные КОК микродозированные, содержат новейшие Г
(без андрогенного эффекта)
НЭ