23
ГАМК-СИСТЕМА = СИСТЕМА
ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКОЙ ЗАЩИТЫ
___________________________________________________________________________________
КЛАССИФИКАЦИЯ ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ
1.
ЛС …? возбудимость ЦНС
- блокаторы Na
+
- каналов (фенитоин, карбамазепин)
- блокаторы Сa
++
- каналов (этосуксимид)
- блокаторы Na
+
и Ca
++
- каналов (вальпроаты)
2.
ЛС …? тормозные процессы в ЦНС
ГАМК-миметики
- барбитураты (фенобарбитал)
- бензодиазепины (клоназепам, диазепам)
___________________________________________________________________________________
СТРАТЕГИЯ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ
1.
Постоянный прием пероральных препаратов
=
……………………. приступов (
не купирование!)
2.
Оказание скорой лекарственной помощи
при
эпилептическом статусе
(введение ЛС, выпускаемых в виде растворов)
•
фенитоин
•
фенобарбитал
•
клоназепам
•
натрия вальпроат
•
диазепам – универсальное противосудорожное средство
ГАМК
ГАМК р-р
В-р-ры
Вz (ω)-р-ры
Ca
++
Na
+