Упрощенная HTML-версия
17
СНОТВОРНЫЕ СРЕДСТВА
ЛС, вызывающие сонливость, желание спать
1. Барбитураты (…………………………………
2. Бензодиазепины (…………………………….
3. Снотворные других групп (………………….
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ СНОТВОРНЫХ
Все снотворные = ГАМК – миметики
•
барбитураты – агонисты В-р-ров ГАМК – комплекса
•
бензодиазепины – агонисты Вz (ω) – р-ров ГАМК – комплекса
•
снотворные др. групп (золпидем) - агонисты Вz (ω) р-ров
ГАМК комплекса
___________________________________________________________________________________
ФЕНОБАРБИТАЛ
•
седативный ( в ……….. дозах)
•
снотворный (в средних дозах)
•
потенцирующий
•
противоэпилептический
•
снотворное при всех видах бессонницы (затруднение засыпания,
преждевременное пробуждение) за …. – …. мин. до сна
•
потенцирование ненаркотических анальгетиков
(в комбинированных табл. при головной, зубной боли)
•
противоэпилептическое средство (для предупреждения
больших судорожных и парциальных припадков)
•
седативное (в малых дозах)
___________________________________________________________________________________
НЭ ФЕНОБАРБИТАЛА
•
«последействие» (hangover-……………): сонливость после пробуждения,
неудовлетворенность сном, разбитость, снижение настроения и т.п.
в результате:
–
медленной элиминации
–
нарушения N структуры сна (угнетение …………. – фазы)
•
синдром отдачи (rebound)
•
толерантность (…………… CYP !)
•
зависимость
•
взаимодействие с алкоголем, анксиолитиками и др.
•
использование с целью суицида
ОФЭ
ОПП
начало действия ч/з …. – …. минут
продолжительность …. – …. часов