Упрощенная HTML-версия
85
отверстия при прободной язве (патент на изобретение RU № 2
372 856 С1 от 16.06.2008г.) положено:
1) минимизация ишемии и грубых деформации тканей в зоне
дефекта стенки пилородуоденального сегмента за счет ис-
пользования ненатяжной пластики (линия шва идет парал-
лельно ходу сосудов кишечной стенки (рис. 1), на первом
уровне ткани без натяжения сводятся только до соприкосно-
вения в поперечном к оси органа направлении, риск дефор-
мации кишки снижается за счет использования узлов-
фиксаторов);
2) увеличение прочности за счет укрытия зоны пластики непо-
врежденным участком серозной оболочки кишки при нало-
жении второго уровня шва без сужения просвета пилородуо-
денальной области (рис. 2);
3) обеспечение плотного соприкосновения серозных оболочек в
области их дупликатуры за счет отсутствия между ними уз-
лов (рис. 3).
Рис. 1 Рис. 2 Рис. 3
Больные по способу ушивания перфоративного отверстия
разделены на две группы: основная – 24 пациента, которым про-
изведено ушивание двухуровневым непрерывным швом и кон-
трольная 23 пациента с применением двухрядного шва по Ост-
ровскому. Ведение послеоперационного периода выполнялось
однотипно и включало антисекреторную и эрадикационную фар-
макотерапию. Чрезкожное трансабдоминальное УЗ исследование
желудка и ДПК выполнялось на 4,6,8,10 сутки с применением
прибора Sonoace-6000 С (Medison) конвексным датчиком часто-
той 3,5-5,0 МГц и линейным датчиком частотой 7,5 МГц в соот-