Упрощенная HTML-версия
227
рт. ст., а диастолического – 110,2+ 4,5 мм рт. ст. Для вмешатель-
ства использовали баллон-расширяемые стенты euca PWS и
Hipocampus. За 5 дней до операции назначался плавикс 75мг и
аспирин 100мг.
Результат.
Непосредственный успех был достигнут в 100%
случаях. После эндоваскулярного вмешательства по данным су-
точного мониторирования у 91% больных был отмечен гипотен-
зивный эффект. У троих восстановление почечного кровотока не
повлияло на уровень АД. У 9 больных с исходно нарушенной по-
чечной функцией наблюдали снижение уровня креатинина. В те-
чение 12 месяцев прослежены результаты лечения 29 (85%)
больных. Первичный гипотензивный эффект сохранился у
23(79%) больных. При этом у 4 (17,4%) полностью прекратили
прием гипотензивных препаратов, остальные 19 (82,6%) больных
отметили уменьшение терапевтической дозы и количества при-
нимаемых препаратов. У 6 (21%) больных сохранялась выражен-
ная гипертензия, обусловленная длительным течением заболева-
ния и сопутствующим нефросклерозом и нефропатией. У 2 (7%)
больных был выявлен рестеноз внутри стента, по поводу которо-
го была выполнена повторная баллонная ангиопластика без стен-
тирования.
Полученный результат почечной ангиопластики со стентиро-
ванием позволяет определить ее как метод выбора при лечении
больных с гемодинамически значемыми стенозами почечных ар-
терий и вазаренальной гипертензией. Одновременное стентиро-
вание обеих почечных артерий позволяет получить удовлетвори-
тельный отдаленный результат.