Упрощенная HTML-версия
197
Цель исследования.
Изучить зависимость физической проч-
ности анастомозов, сформированных различными способами в
зависимости от выраженности воспалительной реакции в тканях.
Материалы и методы.
Показатели механической прочности
3-х видов анастомозов зависели от степени выраженности воспа-
лительной реакции в кишечном шве. Для этого на 60 беспород-
ных собаках были выполнены экспериментальные исследования.
Были сформированы толстокишечные анастомозы 3 способами:
ручные соустья по Пирогову-Ламберу (n=20) с применением рас-
сасывающегося шовного материала (полисорб), механические – с
помощью сшивающих аппаратов СПТУ(n=20) и компрессионные
с использованием устройств из никелида титана марки ТН-10
(n=20). Механическая прочность анастомозов изучалась на выде-
ленных макропрепаратах методом пневмопрессии по В.П. Мате-
шуку на 1, 3, 7, 14, 21, 30 и 45-е сутки после операции. Гистоло-
гические срезы окрашивались гематоксилином и эозином, по Ван
Гизон и Слинченко. При световой микроскопии оценивались ди-
намика развития воспалительной реакции, изучалась плотность
клеточной инфильтрации в тканях.
Результаты.
В первые сутоки после операции физическая
прочность анастомозов вне зависимости от способа наложения
зависела от степени выраженности воспалительного процесса. В
ручных и механических анастомозах острый период воспаления
длился до 14 суток, в компрессионных до 7 суток.
Об этом свидетельствует высокая степень обратной корреля-
тивной связи между физической герметичностью соустий и отно-
сительным количеством нейтрофильных лейкоцитов. Для ручных
соустий коэффициент ранговой корреляции Спирмена (r
s
) соста-
вил – 0,82; механических – -0,83; компрессионных – -0,94.
Начиная с 7-х суток после операции, физическая герметич-
ность анастомозов зависела от выраженности регенераторных
процессов в кишечном шве. Об этом свидетельствовала прямая
коррелятивная связь между показателями механической прочно-
сти анастомозов и относительным количеством клеток соедини-
тельной ткани. Для ручных соустий коэффициент ранговой кор-
реляции Спирмена (r
s
) составил 1; механических – 1; компресси-
онных – 1, что говорило о высокой степени связи между изучае-
мыми параметрами. Данные статистической обработки результа-