173
Материалы и методы.
Оценивалась органолептическая
оценка подготовки толстой кишки с различными заболеваниями
толстой кишки в зависимости от срочности госпитализации, ха-
рактера нозологической формы, которые в последующем опреде-
лили объем операции. Порядок госпитализации пациентов и ха-
рактер нозологических форм представлен в табл. 1.
Таблица 1
Характеристика больных по нозологиям
и порядок госпитализации
№
Перечень
заболеваний
Порядок госпитализации (n=168)
Экстр.
План.
Всего
1. Опухоли толстой кишки
45
33
78(46,43%)
2. Концевые колостомы
-
40
40(23,81%)
3. Долихомегоколон
4
8
12(7,14%)
4. Ущемленная грыжа
14
-
14(8,33%)
5. Сегментарный
тромбоз
брыжеечных сосудов
9
-
9(5,36%)
6. НЯК, болезнь Крона.
3
2
5(2,97%)
7. Спаечная ОКН
7
-
7(4,16%)
8. Стриктура
ободочной
кишки, стеноз анастомоза
1
1
2(1,19%)
9. Тонко-толстокишечная
инвагинация
1
-
1(0,59%)
ИТОГО
84(50,0%)
84(50,0%)
168(100%)
Нами применялся как «традиционный» способ подготовки, ко-
торый заключался в механической очистке толстой кишки, так и
сочетание его с ортоградным кишечным лаважом 6% раствора по-
лиэтиленгликоля (М.Д. Ханевич и соавт., 2003). Использовалась
также в подготовке толстой кишки гидроколонотерапия, когда для
эффективности очищения требовалось активное введение воды и
эвакуация промывных вод и кишечного содержимого. Это было
показано лицам с гипокинетической моторикой кишечника, деком-
пенсированым колостазом на фоне сегментарного или тотального
аганглиоза. Приведенные способы опорожнения кишечника пре-
имущественно использовались у плановых больных, значительно
реже у экстренных, поступивших с клиникой острой кишечной не-
проходимости. При явной картине перитонита, подозрении на пер-