157
Показатели физического и психологического компонентов
здоровья в отдалённом периоде у пациентов после ПДР были до-
стоверно ниже, чем после операции Frey и ППЕС, где данные по-
казатели были сопоставимы.
Общее состояние здоровья больных ХП в группах после дре-
нирующих и резекционно-дренирующих вмешательств, как и по-
казатели эмоционального и социального благополучия, были
лучше, чем в группе пациентов после ПДР.
Обсуждение.
Проведенное нами исследование позволило
сравнить результаты хирургического лечения больных с ХП с по-
зиции анализа отдаленных результатов.
ПДР в большем проценте случаев приводит к стойкой утрате
трудоспособности в отдалённом периоде. У больных после ПДР
отмечается достоверно более низкий показатель купирования бо-
левого синдрома.
После операции Frey и ППЕС отмечаются более лучшие по-
казатели восстановления трудоспособности по сравнению с ПДР,
более высокий показатель купирования болевого синдрома. При
этом признаки внутрисекреторной недостаточности поджелудоч-
ной железы превалировали в группе больных, перенёсших опера-
ции Frey и ППЕС. Данный показатель в последних двух группах
практически не различался.
У больных после ППЕС получены более высокие показатели
качества жизни, чем у пациентов после ПДР, однако, по ряду па-
раметров, таких как общее состояние здоровья, внешнесекретор-
ной недостаточности ПЖ, эмоционального и социального стату-
са, показатели в группе ППЕС уступали резекционно-
дренирующим вмешательствам (операция по Frey).
Использованные международно-принятые опросники каче-
ства жизни (SF-36, EORTC QLQ-C30) показали лучшие результа-
ты в группе пациентов, которым были выполнены операции по
Frey и ППЕС. Такие показатели как общее состояние здоровья,
психический статус, социальная адаптация больных после опера-
тивного лечения достоверно выгодно отличались в пользу орга-
носохраняющих операций.
Выводы.
1. Более высокий показатель летальности в отдалённом периоде
после ППЕС свидетельствует о патогенетической необосно-