Упрощенная HTML-версия
154
ХП. 1 пациент после ППЕС оперирован повторно по поводу бо-
левого синдрома в объёме дистальной резекции поджелудочной
железы, приведшей к быстрой декомпенсацией сахарного диабе-
та, которая стала непосредственной причиной смерти больного.
Рак поджелудочной железы, диагностированный через 2 и 3 года
после ППЕС, явился непосредственной причиной смерти у 2 па-
циентов. Таким образом, исключив из результатов анализа все
случаи «поздних» летальных исходов, не связанных с основным
заболеванием, можно констатировать, что летальность превали-
ровала в группе больных после дренирующих операций (ППЕС).
В сроки от 1 года до 6 лет результаты хирургического лече-
ния были оценены у 36 больных, которые оказались доступными
для осмотра и анкетирования в отдалённом периоде. Из них: по-
сле ПДР – 7 пациентов (19,4%), операции Frey – 14 (38,9%) и
ППЕС – 15 (41,7%).
Практически все обследованные больные, которым была
произведена ПДР, в течение длительного периода после выписки
были нетрудоспособны. Инвалидность по основному заболева-
нию после операции получили 3 пациента, полностью вернулись
к труду после реабилитационного периода – 3 и вернулись к тру-
ду со сменой профессии – 1. После операции Фрея трудоспособ-
ность стойко утрачена 1 пациентом, восстановлена полностью – 9
и восстановлена со сменой профессии – 4. После ППЕС группу
инвалидности получили 3 пациента, вернулись к труду – 8 и не
работают по разным причинам 4.
Оценка купирования болевого синдрома в отдаленные сроки
после различных операций, представленная на рис. 2, по данным
опросника SF-36 выявила достоверно лучшие результаты в груп-
пе больных после операции Frey и ППЕС.
Оценка тяжести некоторых симптомов в исследуемых груп-
пах в отдалённом периоде представлена на рис.3. Необходимо
отметить, что по опроснику EORTC QLQ-C30, тяжесть симпто-
мов обратно пропорциональна величине полученных показате-
лей.