Упрощенная HTML-версия
20
мл/мин или л/ч. Представляет собой главным образом сумму по-
чечного и печеночного клиренса.
Vd – ?
Cl = 8 мг/мл
T
1\2
= 20 час (1200 мин)
Vd = Cl / Kel
Kel = 0,693/ T
1\2
Vd = Cl* T
1\2
/ 0,693 = 8*1200/0,693 = 13852,81 мл = 13,85 л
Т.к. T
1\2
составляет 20 час, средство следует назначать
1 раз в сутки.
Связь с белками плазмы составляет 99%. При совместном
назначении с непрямым антикоагулянтом фенилином повышает-
ся риск кровотечений, т.к. мелоксикам обладает большим аф-
финитетом к белкам плазмы и вытесняет фенилин из связи с
ними. Вследствие этого увеличивается свободная фракция фени-
лина и повышается риск побочных эффектов.
Групповая принадлежность. Нейротропное средство.
НПВС. Селективный ингибитор ЦОГ-2, оксикам.
Особенности механизма действия. Мелоксикам селективно
ингибирует ЦОГ-2, участвующую в синтезе провоспалительных
простагландинов. В меньшей степени он влияет на ЦОГ-1, кон-
тролирующую выработку простагландинов, обеспечивающих це-
лостность слизистой ЖКТ. Поэтому при назначении мелоксика-
ма реже, по сравнению с неселективными ингибиторами ЦОГ,
наблюдаются НПВС-гастропатии.
Препараты с аналогичным механизмом действия: нимесулид,
целекоксиб, рофекоксиб, эторикоксиб.
Выписать в рецептах:
•
Метронидазол (Metronidazolum) в таблетках по 0,25
•
Хлоргексидин (Chlorhexidinum) в 0,05% растворе
•
Ибупрофен (Ibuprofenum) в таблетках по 0,2
•
Артикаин (Articainum) в 4% растворе
•
Амоксициллин (Amoxicillinum) в таблетках по 0,5
•
Лидокаин (Lidocainum) в 10% аэрозоле
•
Метамизол (Metamizolum) в 50% растворе в ампулах по 1 мл