Упрощенная HTML-версия
8
исходит исключительно механический разрыв ткани без призна-
ков ее термического повреждения.
Абляция
в чистом виде – это процесс фотодекомпозиции
(разрушения межмолекулярных связей ультрафиолетовым излу-
чением) с формированием дефекта тканей и выбросом тканевого
детрита из зоны облучения, при котором в продуктах выброса
можно идентифицировать удаляемую ткань (в отличие от карбо-
низации). Иногда термин “абляция“ применяют более широко,
характеризуя любой процесс лазерного удаления тканей.
При испарении и карбонизации ткань повреждается теплом,
при фоторазрыве и абляции повышения температуры тканей
практически не происходит.
3.
Перечисленные эффекты нередко сопровождают друг дру-
га (
смешанные немеханические и механические эффекты
),
иногда это сочетание полезно (например, лазерный разрез кожи
за счет карбонизации будет бескровным, так как по краям раны
произойдет коагуляция), иногда вредно (коагуляция последних
участков роговицы нежелательна при ее абляции).
Как получить тот или иной биоэффект?
Получение всего спектра биологических эффектов взаимо-
действия “лазерное излучение-биоткань” определяют три основ-
ные параметра излучения:
1) длина волны;
2) длительность воздействия;
3) энергетические характеристики.
Сочетая эти три параметра можно получить весь спектр же-
лаемых эффектов: от прецизионной микронной абляции до объ-
емной коагуляции тканей.
Кроме этих характеристик, необходимо учитывать оптиче-
ские и термические свойства тканей.
Оптические свойства (пропускание, поглощение и рассеяние)
взаимосвязаны с длиной волны, а термические (теплопровод-
ность) в наибольшей степени проявляются в зависимости от дли-
тельности воздействия. Влияние этих свойств на результат воз-
действия будет представлен в соответствующих разделах.