19
ЧАСТЫЕ ВИДЫ ГЛАЗНОЙ ПАТОЛОГИИ, ТРЕБУЮ-
ЩИЕ ЛАЗЕРНОГО ЛЕЧЕНИЯ
1.
Диабетическая ретинопатия
Диабетическая ретинопатия – это характерное поражение со-
судов сетчатки, в равной степени возникающее при сахарном
диабете. Диабетическая ретинопатия является основной причи-
ной необратимой слепоты среди лиц трудоспособного возраста в
экономически развитых странах.
Ведущим методом лечения диабетической ретинопатии
явля-
ется
лазеркоагуляция сетчатки.
Лазерное лечение этой патоло-
гии – единственно возможное средство сохранить зрение при
диабетической ретинопатии. Основной целью лазерного лечения
является коагуляция (прижигание) наиболее "протекающих" но-
вообразованных сосудов сетчатки, разрушение "голодающей"
сетчатки, стимулирующей рост патологических сосудов и увели-
чение прямого поступления в сетчатку кислорода из сосудистой
оболочки. В настоящее время применяется методика панрети-
нальной лазеркоагуляции, при которой большая часть поверхно-
сти сетчатки покрывается лазеркоагулятами. В зависимости от
тяжести поражения она включает в себя 3-4 и более этапов с ин-
тервалами около 1 месяца.
Основные методы лазеркоагуляции:
1. ПРЛК (панретинальная лазеркоагуляция)
сетчатки (заключа-
ется в нанесении коагулятов практически по всей площади
сетчатки, исключая макулярную область.
Применяется для
предупреждения или регрессии неоваскуляризации,
2. фокальная лазеркоагуляция,
3. коагуляция по типу «решетки».
Противопоказания к лазеркоагуляции:
– отсутствие прозрачных оптических сред;
– выраженный фиброз;
– тракция стекловидного тела с отслоением сетчатки.
2. Возрастная макулярная дегенерация.
Возрастная макулярная дегенерация – одна из важнейших
причин снижения зрения в пожилом и старческом возрасте.